膀胱憩室切除術可通過腹腔鏡手術、開放手術等方式治療。手術創(chuàng)傷程度與憩室位置、大小及并發(fā)癥有關，通常由長期尿路梗阻、膀胱肌層薄弱等因素引起。

1、手術方式：腹腔鏡手術創(chuàng)傷較小，術后恢復快，適合單發(fā)憩室；開放手術適用于復雜憩室或合并其他膀胱病變。兩種方式均需全身麻醉，術中需完整切除憩室并修補膀胱壁。

2、術前評估：需完善尿動力學檢查明確梗阻原因，膀胱鏡評估憩室開口位置，CT尿路造影確定憩室與輸尿管關系。合并尿路感染需先控制炎癥，前列腺增生患者可能需同期手術。

3、術后護理：留置導尿管1-2周保證膀胱愈合，早期進行盆底肌訓練。監(jiān)測尿量及性狀，出現血尿加重或發(fā)熱需及時復查。術后1個月避免提重物及劇烈運動。

4、并發(fā)癥防治：可能發(fā)生尿瘺、傷口感染或膀胱痙攣。使用左氧氟沙星預防感染，索利那新緩解膀胱痙攣。憩室癌變者需擴大切除范圍并定期膀胱鏡隨訪。

5、康復管理：術后3個月復查尿流率及殘余尿量，長期存在排尿困難需排查尿道狹窄。每日飲水2000ml以上，避免咖啡因及酒精刺激。凱格爾運動每天3組改善控尿功能。

患者術后應保持低鹽高蛋白飲食，適量攝入西藍花等十字花科蔬菜。逐步恢復散步、游泳等有氧運動，6周內禁止騎自行車。定期監(jiān)測膀胱功能，合并糖尿病者需嚴格控制血糖。出現排尿疼痛或尿失禁持續(xù)超過2周需返院評估。