強(qiáng)化中西醫(yī)結(jié)合
國家中醫(yī)藥管理局把2023年確定為中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展奮進(jìn)之年。近年來，中醫(yī)藥發(fā)展成績(jī)斐然，然而，對(duì)照高質(zhì)量發(fā)展的標(biāo)尺，中醫(yī)藥也存在許多不足之處。
與會(huì)人士一致認(rèn)為，目前，中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展的基礎(chǔ)尚不牢固，中醫(yī)藥治病的特色優(yōu)勢(shì)尚不突出，中醫(yī)藥服務(wù)體系和人才隊(duì)伍建設(shè)尚不完善，中醫(yī)藥發(fā)展缺乏強(qiáng)勁的創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)，中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)未能互相促進(jìn)。
國家中醫(yī)藥管理局黨組成員、副局長(zhǎng)秦懷金強(qiáng)調(diào)，高質(zhì)量發(fā)展最核心的是人才和科技創(chuàng)新。他認(rèn)為，科技創(chuàng)新是目前中醫(yī)藥發(fā)展“短板中的短板”，其原因在于：整體投入不足；科技創(chuàng)新與需求脫節(jié)；中醫(yī)藥國家戰(zhàn)略科技力量不強(qiáng)，創(chuàng)新人才不足；中醫(yī)藥與現(xiàn)代科學(xué)結(jié)合不夠緊密；中藥企業(yè)創(chuàng)新活力不足等。他提出，發(fā)展中醫(yī)藥不僅是中醫(yī)藥醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作，也是綜合醫(yī)院中醫(yī)藥部門的工作，而中西協(xié)同、中西結(jié)合是“十四五”期間的重要工作，因此，要以“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃和中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程為抓手，推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展。
在國家發(fā)展改革委社會(huì)發(fā)展司副司長(zhǎng)孫志誠看來，中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展亟須解決的問題是：中醫(yī)藥研發(fā)創(chuàng)新能力不足，鼓勵(lì)創(chuàng)新的機(jī)制有待進(jìn)一步健全；中西醫(yī)結(jié)合的機(jī)制不健全，尚未形成中西醫(yī)防治疾病的有效模式；中醫(yī)藥人才培養(yǎng)能力有待提高；中醫(yī)院生存發(fā)展相對(duì)困難，謀求發(fā)展與堅(jiān)持特色之間存在現(xiàn)實(shí)矛盾，
為此，孫志誠建議，著力打造好中醫(yī)類國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心“雙中心”；加快提升中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新能力；打造好國家中醫(yī)疫病防治重大基地；大力開展中西醫(yī)結(jié)合有效模式的探索和推廣；促進(jìn)省域優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉；大力支持中醫(yī)藥人才培養(yǎng)和學(xué)科建設(shè)。
加強(qiáng)藥品監(jiān)管
國家藥品監(jiān)督管理局藥品監(jiān)督管理司副司長(zhǎng)李茂忠認(rèn)為，推動(dòng)中醫(yī)高質(zhì)量發(fā)展，還要加強(qiáng)對(duì)中藥的監(jiān)管。
李茂忠介紹，中藥監(jiān)管分為中藥材、中藥飲片和中藥制劑三個(gè)方面。近些年來，國家藥品監(jiān)督管理局開展了一系列監(jiān)管舉措，包括開展飲片專項(xiàng)整治、組織生產(chǎn)專項(xiàng)檢查、加強(qiáng)經(jīng)營(yíng)流通監(jiān)管、優(yōu)化完善藥品抽檢、強(qiáng)化監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)等。然而，中藥監(jiān)管面臨的挑戰(zhàn)依然很多：在中醫(yī)飲片方面，中藥飲片不合格率相對(duì)較高，小散布局仍較明顯；在中藥材方面，中藥材用途廣泛，管理復(fù)雜，存在農(nóng)藥殘留風(fēng)險(xiǎn)，價(jià)格波動(dòng)較大；在中藥制劑方面，中藥制劑生產(chǎn)鏈條長(zhǎng)、環(huán)節(jié)多，歷史遺留問題較多，存在個(gè)別偷工減料現(xiàn)象。
針對(duì)上述問題，李茂忠建議成立專家工作小組，鼓勵(lì)中醫(yī)藥企業(yè)將中藥材種植與美麗鄉(xiāng)村建設(shè)相結(jié)合，推動(dòng)《中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》的實(shí)施，同時(shí)強(qiáng)化中藥飲片及中藥配方顆粒的監(jiān)管，完善中藥審評(píng)審批機(jī)制，利用好中藥審批的“四個(gè)通道”，完善中藥法規(guī)體系建設(shè)，加強(qiáng)中藥監(jiān)管科學(xué)研究，加強(qiáng)監(jiān)管隊(duì)伍建設(shè)，積極推動(dòng)國際傳統(tǒng)藥監(jiān)管合作。
向科技要答案
國家衛(wèi)生健康委科教司副司長(zhǎng)顧金輝提出，中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展需要科技創(chuàng)新支撐。他說，新形勢(shì)對(duì)中醫(yī)藥科技創(chuàng)新提出了更高要求，未來中醫(yī)藥發(fā)展要通過科技創(chuàng)新端發(fā)力，向科技要答案。
他建議，在中醫(yī)藥原創(chuàng)理論方面進(jìn)行實(shí)證研究，搭建方法學(xué)平臺(tái)，豐富和發(fā)展中醫(yī)特色理論；基于中醫(yī)藥臨床的理論研究，對(duì)四大慢病的診治方法進(jìn)行創(chuàng)新；對(duì)名老中醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)傳承開展深化研究，同時(shí)對(duì)民間特色醫(yī)藥及診療方法進(jìn)行挖掘、整理和應(yīng)用，形成針對(duì)優(yōu)勢(shì)病種與疑難疾病的中醫(yī)診療技術(shù)。
中國工程院院士劉良認(rèn)為，加強(qiáng)中醫(yī)藥的科技發(fā)展要注重三個(gè)關(guān)鍵字：一是“強(qiáng)”字，要具備解決中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展關(guān)鍵科學(xué)問題和開展源頭技術(shù)創(chuàng)新的能力，提高中醫(yī)藥對(duì)國家科技與經(jīng)濟(jì)發(fā)展的貢獻(xiàn)度；二是瞄準(zhǔn)“高”字，要能夠參與國際科技和醫(yī)藥競(jìng)爭(zhēng)；三是“新”字，注重挖掘中醫(yī)藥原創(chuàng)理論，發(fā)現(xiàn)生命科學(xué)的新規(guī)律以及新的醫(yī)學(xué)思想，研發(fā)新的技術(shù)，提出新的疾病診治方案。
為此，他提出，要集成應(yīng)用多學(xué)科的先進(jìn)技術(shù)與方法開展融合創(chuàng)新研究；要以中醫(yī)藥為主體的多學(xué)科結(jié)合創(chuàng)新性人才隊(duì)伍；要加強(qiáng)國際合作，讓世界學(xué)者親身感受中醫(yī)藥的博大精深與科學(xué)內(nèi)涵。
劉良認(rèn)為，推動(dòng)中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展需要?jiǎng)?chuàng)立現(xiàn)代中醫(yī)臨床“病證”結(jié)合診療新模式，創(chuàng)建“證候藥理學(xué)”新學(xué)科，建立“BT（多元組學(xué)生物技術(shù)）IT（人工智能大數(shù)據(jù)技術(shù)）”中醫(yī)新藥創(chuàng)制新范式。
“以多元組學(xué)生物技術(shù)和人工智能大數(shù)據(jù)技術(shù)為核心的多學(xué)科融合創(chuàng)新前沿技術(shù)，是開辟中醫(yī)藥科技創(chuàng)新新賽道、贏得高質(zhì)量發(fā)展新優(yōu)勢(shì)的強(qiáng)大動(dòng)力引擎，值得高度重視與整合應(yīng)用?！眲⒘颊f。
