小頜畸形綜合征可以治療,但治愈程度取決于病情嚴(yán)重程度和干預(yù)時(shí)機(jī)。早期干預(yù)能顯著改善外觀和功能,成年后治療以緩解癥狀為主。
1、嬰幼兒期治療:
出生后確診需優(yōu)先解決呼吸和喂養(yǎng)困難。輕中度患者可通過體位調(diào)整、專用奶嘴喂養(yǎng)改善癥狀。嚴(yán)重氣道梗阻需行下頜牽引術(shù)或氣管切開術(shù),約80%患兒經(jīng)3-6個(gè)月牽引治療可獲得滿意效果。伴隨腭裂者需在6-12個(gè)月齡時(shí)進(jìn)行修復(fù)手術(shù),術(shù)后需持續(xù)進(jìn)行語言訓(xùn)練。
2、兒童期治療:
4-7歲是矯正黃金期,采用功能性矯治器促進(jìn)下頜發(fā)育,配合正畸治療調(diào)整咬合關(guān)系。骨性畸形明顯者需進(jìn)行下頜骨延長(zhǎng)術(shù),術(shù)后需佩戴保持器至生長(zhǎng)發(fā)育完成。此階段治療能改善60%-70%的面部比例失調(diào),但需每3個(gè)月復(fù)查調(diào)整方案。
3、成人期治療:
骨骼定型后以正頜手術(shù)為主,通過下頜支矢狀劈開術(shù)或頦成形術(shù)重建咬合功能。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性神經(jīng)麻痹,需3-6個(gè)月恢復(fù)。嚴(yán)重睡眠呼吸暫?;颊咝杪?lián)合懸雍垂腭咽成形術(shù),術(shù)后配合持續(xù)氣道正壓通氣治療。
日常需保持口腔清潔,使用含氟牙膏預(yù)防齲齒。避免過硬食物防止顳下頜關(guān)節(jié)損傷。睡眠時(shí)抬高床頭30度緩解打鼾。建議選擇游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),每周攝入深海魚2-3次,每日保證500ml牛奶或等效乳制品。定期進(jìn)行肺功能檢查和睡眠監(jiān)測(cè),每年拍攝頭顱側(cè)位片評(píng)估骨骼發(fā)育情況。