女性性生活后小腹脹痛可能由生理性因素、盆腔充血、泌尿系統(tǒng)感染、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病等原因引起。可通過局部熱敷、抗感染治療、藥物緩解、手術干預、生活方式調(diào)整等方式改善。
1、生理性因素
性生活過程中盆底肌肉過度收縮可能引發(fā)暫時性脹痛,通常休息后能自行緩解。建議避免劇烈體位變換,事后保持仰臥位放松肌肉。此類疼痛多呈鈍痛且不超過兩小時,無須特殊處理。
2、盆腔充血
性興奮導致的盆腔血管持續(xù)擴張可能引發(fā)墜脹感,尤其常見于性高潮強度較大時。采用膝胸臥位有助于靜脈回流減輕癥狀,嚴重者可服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。
3、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎或尿道炎可能在性行為后加重,多伴隨尿頻尿急癥狀。需進行尿常規(guī)檢查確診,可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,治療期間應禁止性生活。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜病灶受性交刺激可能引發(fā)持續(xù)絞痛,常見于經(jīng)期前后。確診需依靠腹腔鏡檢查,可選用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制病灶,嚴重者需行病灶切除術。
5、盆腔炎性疾病
輸卵管卵巢膿腫等感染性疾病在性交后疼痛顯著加劇,多伴有發(fā)熱癥狀。需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素治療,形成膿腫時需行經(jīng)陰道后穹窿穿刺引流術。
建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲避免局部壓迫,性交前排空膀胱減少刺激。每周進行凱格爾運動增強盆底肌耐力,飲食上增加蔓越莓、酸奶等預防泌尿感染。若疼痛持續(xù)超過24小時或伴隨異常出血、發(fā)熱等癥狀,須及時至婦科就診排查器質(zhì)性疾病。日常注意性衛(wèi)生,避免使用刺激性潤滑劑,建議同房后及時排尿沖洗尿道。