老年人腰疼可通過熱敷理療、適度運動、藥物治療、中醫(yī)推拿、手術(shù)治療等方式緩解。腰疼通常由腰椎退行性變、骨質(zhì)疏松、腰肌勞損、腰椎間盤突出、脊柱關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、熱敷理療
使用熱水袋或電熱毯對腰部進行局部熱敷，溫度控制在50℃左右，每次持續(xù)20分鐘。熱敷能促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，對輕度腰肌勞損或受涼引起的疼痛效果較好。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者需謹慎控制溫度。
2、適度運動
推薦進行游泳、八段錦、平板支撐等低沖擊運動。游泳時水的浮力可減輕腰椎壓力，蛙泳姿勢能鍛煉腰背肌群。八段錦中的"兩手托天理三焦"動作可改善脊柱柔韌性。運動強度以微微出汗為宜，每周3-5次，避免久坐久站。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥性疼痛，鹽酸乙哌立松片改善肌肉痙攣，阿侖膦酸鈉片治療骨質(zhì)疏松引起的疼痛。神經(jīng)根受壓者可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。藥物需在醫(yī)生指導下使用，注意觀察胃腸道反應(yīng)。
4、中醫(yī)推拿
采用滾法、揉法等手法松解腰背部肌肉，配合拔罐療法改善氣血循環(huán)。針對腰椎小關(guān)節(jié)紊亂可使用斜扳法復(fù)位。推拿前需排除骨折、腫瘤等禁忌癥，急性期疼痛劇烈者不宜強行手法治療。
5、手術(shù)治療
對于嚴重腰椎管狹窄或椎間盤脫出患者，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或腰椎融合術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小，適合基礎(chǔ)病較多的老年人。術(shù)后需佩戴腰圍保護，逐步進行康復(fù)訓練恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性。
老年人日常應(yīng)保持正確坐姿，使用硬板床休息，避免提重物及突然轉(zhuǎn)身。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，每日曬太陽30分鐘。疼痛持續(xù)加重或伴隨下肢麻木、大小便功能障礙時需立即就醫(yī)。建議定期進行骨密度檢測和脊柱影像學檢查，早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)可有效延緩病情進展。
