UBM檢查可通過(guò)表面麻醉、探頭放置、圖像采集、數(shù)據(jù)分析、報(bào)告生成等步驟完成。UBM通常用于眼前段結(jié)構(gòu)的顯微成像,適用于青光眼、角膜疾病等診斷。
1、表面麻醉:
檢查前需對(duì)患者眼部進(jìn)行表面麻醉,常用鹽酸丙美卡因滴眼液或奧布卡因滴眼液,麻醉過(guò)程約1分鐘,可消除探頭接觸角膜時(shí)的不適感。麻醉后需確認(rèn)患者無(wú)眨眼反射方可繼續(xù)操作。
2、探頭放置:
使用特制眼杯固定眼瞼,將無(wú)菌超聲耦合劑注入眼杯形成介質(zhì)環(huán)境。探頭以50MHz高頻超聲波垂直輕觸角膜,需避免壓迫眼球。檢查過(guò)程中要求患者注視固定目標(biāo)保持眼球穩(wěn)定。
3、圖像采集:
通過(guò)扇形掃描獲取眼前段360度斷層圖像,包括角膜厚度、前房深度、虹膜睫狀體結(jié)構(gòu)等參數(shù)。單次掃描時(shí)間約5秒,每個(gè)象限需采集3-5幅圖像,異常區(qū)域需重點(diǎn)掃描保存動(dòng)態(tài)影像。
4、數(shù)據(jù)分析:
系統(tǒng)自動(dòng)測(cè)量前房角開放距離、小梁網(wǎng)厚度等量化指標(biāo),識(shí)別虹膜膨隆、睫狀體囊腫等病理改變。醫(yī)師需對(duì)比雙側(cè)眼數(shù)據(jù),結(jié)合房水動(dòng)態(tài)流變學(xué)特征進(jìn)行綜合判斷。
5、報(bào)告生成:
檢查結(jié)果以彩色編碼圖與數(shù)值表格呈現(xiàn),標(biāo)注房角粘連范圍、晶狀體位置異常等關(guān)鍵發(fā)現(xiàn)。典型病例需保存動(dòng)態(tài)視頻記錄,報(bào)告應(yīng)包含與OCT檢查的對(duì)比分析建議。
檢查后2小時(shí)內(nèi)避免揉眼,使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。日常需控制電子屏幕使用時(shí)間,增加藍(lán)莓、胡蘿卜等富含花青素的飲食。高度近視患者建議每半年復(fù)查UBM監(jiān)測(cè)鞏膜葡萄腫進(jìn)展,合并青光眼時(shí)需配合視野檢查評(píng)估視神經(jīng)損傷程度。檢查過(guò)程中出現(xiàn)眼壓升高需立即中斷操作并測(cè)量眼壓,特殊體質(zhì)者可能對(duì)耦合劑產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)需提前告知病史。