甲狀腺腫瘤可能由碘攝入異常、輻射暴露、遺傳因素、自身免疫疾病、內(nèi)分泌紊亂等原因引起，可通過定期復(fù)查、藥物控制、射頻消融、手術(shù)切除、放射性碘治療等方式干預(yù)。

1、碘代謝失衡：

長期碘缺乏或過量均可能刺激甲狀腺組織異常增生。日常需通過食用加碘鹽、海帶等調(diào)節(jié)碘攝入量，沿海地區(qū)人群需避免過量攝入海產(chǎn)品。

2、輻射暴露史：

兒童期頭頸部放射線接觸會(huì)顯著增加患病風(fēng)險(xiǎn)。建議有相關(guān)暴露史者每年進(jìn)行甲狀腺超聲篩查，接觸輻射職業(yè)人群需嚴(yán)格做好防護(hù)。

3、家族遺傳傾向：

約5%-10%病例存在RET基因突變等遺傳因素。直系親屬患病者應(yīng)進(jìn)行基因檢測(cè)，40歲后每兩年接受一次頸部觸診和超聲檢查。

4、橋本甲狀腺炎：

自身免疫攻擊導(dǎo)致甲狀腺組織反復(fù)損傷修復(fù)，可能與TPO抗體陽性相關(guān)，常伴隨頸部壓迫感。輕癥可用左甲狀腺素鈉調(diào)節(jié)功能，進(jìn)展期需聯(lián)合硒酵母片控制炎癥。

5、激素分泌紊亂：

TSH水平異常升高會(huì)持續(xù)刺激腺體增生，多伴隨心悸或怕冷癥狀。甲功異常者需服用甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶調(diào)節(jié)，合并結(jié)節(jié)時(shí)需評(píng)估促甲狀腺激素受體抗體。

保持低脂高纖維飲食，適量攝入十字花科蔬菜；規(guī)律進(jìn)行瑜伽、游泳等舒緩運(yùn)動(dòng)；術(shù)后患者需每日清潔頸部傷口，監(jiān)測(cè)鈣離子水平。腫瘤直徑超過4cm、出現(xiàn)聲音嘶啞或呼吸困難等壓迫癥狀時(shí)需立即就醫(yī)，細(xì)針穿刺活檢可明確病理性質(zhì)，根據(jù)結(jié)果選擇腔鏡甲狀腺切除術(shù)或傳統(tǒng)開放手術(shù)。