心率慢可通過阿托品、異丙腎上腺素、氨茶堿等藥物治療。心率慢通常由竇房結(jié)功能異常、甲狀腺功能減退、藥物副作用、電解質(zhì)紊亂、迷走神經(jīng)張力過高等原因引起。
1、竇房結(jié)功能異常:
竇房結(jié)功能異??赡軐?dǎo)致心率減慢,通常表現(xiàn)為頭暈、乏力等癥狀。這種情況可通過植入心臟起搏器治療,嚴(yán)重時(shí)需考慮雙腔起搏器或頻率適應(yīng)性起搏器。
2、甲狀腺功能減退:
甲狀腺功能減退會(huì)影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),導(dǎo)致心率減慢,常伴有怕冷、體重增加等癥狀。治療需補(bǔ)充甲狀腺激素,常用藥物包括左甲狀腺素鈉、甲狀腺片。
3、藥物副作用:
某些降壓藥如美托洛爾、比索洛爾可能引起心率減慢。出現(xiàn)癥狀時(shí)應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,可考慮更換為鈣通道阻滯劑類降壓藥。
4、電解質(zhì)紊亂:
低鉀血癥、高鉀血癥均可影響心臟電活動(dòng),導(dǎo)致心率減慢。輕度紊亂可通過補(bǔ)充香蕉、橙子等富鉀食物改善,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)鉀治療。
5、迷走神經(jīng)張力過高:
迷走神經(jīng)張力過高會(huì)引起生理性心率減慢,常見于運(yùn)動(dòng)員。日??赏ㄟ^適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,避免突然改變體位。
心率慢患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物,每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如騎車、太極拳。出現(xiàn)暈厥、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī),長期心率低于50次/分鐘應(yīng)定期心內(nèi)科隨訪。