女性尿道炎需注意個(gè)人衛(wèi)生管理、避免刺激因素、規(guī)范用藥治療、及時(shí)就醫(yī)排查及調(diào)整生活習(xí)慣。
1、衛(wèi)生管理:每日用溫水清洗外陰,從前向后擦拭避免腸道細(xì)菌污染尿道口。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用公共浴池或坐浴。月經(jīng)期需每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾,性生活后及時(shí)排尿沖洗尿道。
2、刺激規(guī)避:減少穿緊身牛仔褲或化纖材質(zhì)衣物,避免長時(shí)間使用護(hù)墊造成局部潮濕。忌食辛辣食物如火鍋、芥末,限制酒精及咖啡因攝入。游泳后立即更換泳衣,避免憋尿超過3小時(shí)。
3、規(guī)范用藥:細(xì)菌性尿道炎可選用磷霉素、呋喃妥因或頭孢克肟等抗生素,需完成全程治療。真菌感染需使用氟康唑,配合外用克霉唑栓劑。絕經(jīng)后女性可短期使用雌激素軟膏改善黏膜防御力。
4、病因篩查:反復(fù)發(fā)作需進(jìn)行尿培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn),排除支原體、衣原體感染。糖尿病患者要監(jiān)測血糖,泌尿系統(tǒng)畸形者需超聲檢查。妊娠期發(fā)作可能誘發(fā)早產(chǎn),需產(chǎn)科聯(lián)合診治。
5、習(xí)慣調(diào)整:每日飲水2000ml以上稀釋尿液,可飲用蔓越莓汁抑制細(xì)菌黏附。練習(xí)凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌,久坐人群每小時(shí)起身活動。保持規(guī)律作息,壓力過大時(shí)進(jìn)行冥想或瑜伽調(diào)節(jié)。
飲食建議增加酸奶、納豆等益生菌食物,限制高糖食品攝入。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動提升免疫力,但急性期需暫停劇烈運(yùn)動。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰背痛需急診處理,妊娠期用藥需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科指導(dǎo)。絕經(jīng)女性可咨詢醫(yī)生進(jìn)行局部雌激素替代治療,同時(shí)每年進(jìn)行婦科體檢排除其他疾病。