翼狀胬肉可通過(guò)裂隙燈檢查、角膜地形圖、視力檢查、淚液分泌試驗(yàn)、組織病理學(xué)檢查等方式確診。

1、裂隙燈檢查：

裂隙燈顯微鏡是診斷翼狀胬肉的基礎(chǔ)檢查，能清晰觀察胬肉形態(tài)、大小及侵入角膜的范圍。醫(yī)生通過(guò)調(diào)節(jié)光源角度，可評(píng)估胬肉充血程度、是否伴有角膜上皮損傷或新生血管。該檢查無(wú)創(chuàng)快捷，可動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)胬肉進(jìn)展。

2、角膜地形圖：

角膜地形圖通過(guò)計(jì)算機(jī)輔助成像分析角膜曲率變化，量化評(píng)估胬肉對(duì)角膜散光的影響。檢查時(shí)需注視固定光標(biāo)，設(shè)備會(huì)生成色彩編碼的角膜屈光力分布圖。對(duì)于計(jì)劃手術(shù)的患者，該數(shù)據(jù)能輔助制定個(gè)性化切削方案。

3、視力檢查：

標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表檢測(cè)裸眼視力和矯正視力，評(píng)估胬肉是否導(dǎo)致視力下降。當(dāng)胬肉侵犯瞳孔區(qū)或引起明顯散光時(shí)，視力可能降至0.5以下。部分患者需補(bǔ)充對(duì)比敏感度檢查，更敏感地發(fā)現(xiàn)早期視功能損害。

4、淚液分泌試驗(yàn)：

Schirmer試驗(yàn)可測(cè)定淚液分泌量，判斷是否合并干眼癥。將試紙置于下瞼結(jié)膜囊5分鐘后，濕潤(rùn)長(zhǎng)度小于10mm提示淚液分泌不足。翼狀胬肉患者常因瞼裂區(qū)暴露導(dǎo)致淚膜不穩(wěn)定，需同步干預(yù)干眼問(wèn)題。

5、組織病理學(xué)檢查：

手術(shù)切除的胬肉組織需送病理檢查，顯微鏡下可見(jiàn)結(jié)膜下纖維血管增生及彈性纖維變性。該檢查能鑒別假性胬肉或腫瘤性病變，對(duì)復(fù)發(fā)病例可分析是否伴有異常角化或上皮增生。

日常需避免紫外線照射，佩戴防UV太陽(yáng)鏡；增加深海魚(yú)、藍(lán)莓等富含抗氧化物的食物攝入；術(shù)后按醫(yī)囑使用人工淚液，定期復(fù)查角膜愈合情況。出現(xiàn)胬肉快速增長(zhǎng)或明顯視力障礙時(shí)需及時(shí)眼科就診。