過敏性皮炎蔓延可能由搔抓刺激、接觸持續(xù)致敏原、皮膚屏障受損、繼發(fā)感染、免疫調(diào)節(jié)異常等原因引起，可通過避免搔抓、脫離過敏原、修復(fù)皮膚屏障、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)等方式控制。
1、搔抓刺激：反復(fù)搔抓會(huì)導(dǎo)致局部組織胺釋放增加，形成"瘙癢-搔抓-皮疹加重"的惡性循環(huán)。建議剪短指甲，夜間佩戴棉質(zhì)手套，冷敷可緩解瘙癢。
普特彼 他克莫司軟膏
生產(chǎn)廠家：Astellas Pharma Tech Co.,Ltd. Toyama Technology Center
功能主治：本品適用于非免疫受損的因潛在危險(xiǎn)而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者的治療，可作為短期或間歇性長期治療。
用法用量：成人
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2、接觸持續(xù)致敏原：未徹底回避過敏原如鎳金屬、化妝品防腐劑等，致敏物質(zhì)持續(xù)刺激皮膚。需通過斑貼試驗(yàn)明確過敏原，更換無鎳飾品，選用無添加護(hù)膚品。
3、皮膚屏障受損：角質(zhì)層結(jié)構(gòu)破壞使外界刺激物更易滲透。使用含神經(jīng)酰胺的潤膚霜，避免過度清潔，沐浴水溫控制在37℃以下。
4、繼發(fā)感染：金黃色葡萄球菌定植會(huì)加重炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為滲出、膿皰，需外用莫匹羅星軟膏，嚴(yán)重時(shí)口服頭孢氨芐。
5、免疫調(diào)節(jié)異常：Th2型免疫反應(yīng)過度激活導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散。中重度患者可短期外用他克莫司軟膏，頑固病例需口服環(huán)孢素。
過敏性皮炎患者日常應(yīng)穿著純棉寬松衣物，飲食避免已知過敏食物如海鮮、堅(jiān)果。每周游泳不超過3次，選擇氯濃度低的泳池。皮膚干燥時(shí)立即涂抹無香精保濕霜，外出做好物理防曬。病程超過2周或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀需及時(shí)皮膚科就診，必要時(shí)進(jìn)行血清IgE檢測和皮膚活檢。
