鹽酸托莫西汀口服溶液可通過調(diào)整劑量、固定時(shí)間服用、避免漏服、觀察不良反應(yīng)、定期復(fù)診等方式規(guī)范使用。該藥物主要用于注意缺陷多動(dòng)障礙治療，需在醫(yī)生指導(dǎo)下個(gè)體化用藥。

1.劑量調(diào)整：初始劑量通常從每日0.5mg/kg開始，根據(jù)療效和耐受性逐步增加至目標(biāo)劑量1.2mg/kg。兒童體重超過70kg或成人患者每日最大劑量不超過100mg。劑量調(diào)整間隔不少于3天，需使用專用量具準(zhǔn)確量取。

2.固定時(shí)間：建議每日早晨單次服用，或分早晚兩次給藥以減輕胃腸道反應(yīng)。食物不影響吸收但可能延緩達(dá)峰時(shí)間，建議固定餐前或餐后服用以保持血藥濃度穩(wěn)定。設(shè)置服藥提醒避免漏服。

3.不良反應(yīng)：常見食欲下降、腹痛、嗜睡等反應(yīng)多出現(xiàn)在用藥初期。出現(xiàn)持續(xù)性心率增快、血壓升高需及時(shí)就醫(yī)。服藥期間避免駕駛或操作精密儀器，警惕可能出現(xiàn)的肝功能異常。

4.聯(lián)合用藥：禁止與MAO抑制劑合用，需間隔14天以上。與沙丁胺醇等支氣管擴(kuò)張劑聯(lián)用可能增加心血管風(fēng)險(xiǎn)。 CYP2D6強(qiáng)抑制劑如帕羅西汀會(huì)升高血藥濃度，需調(diào)整劑量。

5.療效評(píng)估：用藥4周后評(píng)估核心癥狀改善情況，6-8周達(dá)到最佳療效。治療期間每月監(jiān)測(cè)身高體重，每3個(gè)月復(fù)查心電圖。療效不佳時(shí)考慮行為療法聯(lián)合干預(yù)，不可自行突然停藥。

規(guī)范用藥需配合行為矯正訓(xùn)練，保證每日蛋白質(zhì)攝入量不低于1.2g/kg，避免高糖飲食加重注意力渙散。建立規(guī)律的睡眠作息，每周進(jìn)行3次以上有氧運(yùn)動(dòng)改善執(zhí)行功能。用藥期間定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，出現(xiàn)震顫或情緒波動(dòng)時(shí)及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)師調(diào)整方案。