復(fù)方硫酸雙肼屈嗪片主要用于高血壓治療,使用時(shí)需注意藥物相互作用、禁忌人群、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、劑量調(diào)整及特殊人群用藥等事項(xiàng)。
1、藥物相互作用:
復(fù)方硫酸雙肼屈嗪片與利尿劑合用時(shí)可能增強(qiáng)降壓效果,需警惕低血壓風(fēng)險(xiǎn);與非甾體抗炎藥聯(lián)用可能降低藥效;與β受體阻滯劑聯(lián)用需監(jiān)測(cè)心率變化。含利血平成分可能增強(qiáng)中樞抑制劑作用,避免與酒精或鎮(zhèn)靜類藥物同服。
2、禁忌人群:
嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈供血不足、近期心肌梗死患者禁用;對(duì)磺胺類藥物過(guò)敏者禁用該復(fù)方制劑;妊娠期婦女禁用雙肼屈嗪成分;活動(dòng)性消化道潰瘍患者慎用利血平成分;嚴(yán)重腎功能不全者需調(diào)整劑量。
3、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè):
常見(jiàn)頭痛、面部潮紅等血管擴(kuò)張反應(yīng);長(zhǎng)期使用需定期檢查血常規(guī)防止粒細(xì)胞減少;利血平成分可能引發(fā)鼻塞、嗜睡;警惕體位性低血壓;出現(xiàn)抑郁癥狀或帕金森樣震顫需立即停藥。
4、劑量調(diào)整原則:
老年患者應(yīng)從最小有效劑量開始;肝腎功能不全者需減量;治療期間避免快速改變體位;夏季或大量出汗時(shí)注意血壓波動(dòng);不可突然停藥以防反跳性高血壓。
5、特殊人群用藥:
哺乳期婦女用藥需暫停哺乳;駕駛員等需集中注意力者慎用;糖尿病患者注意利血平可能掩蓋低血糖癥狀;手術(shù)前需告知用藥史;青光眼患者用藥期間監(jiān)測(cè)眼壓變化。
服用復(fù)方硫酸雙肼屈嗪片期間應(yīng)保持低鹽飲食,每日鈉攝入控制在3克以內(nèi),適當(dāng)增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即服藥,建議選擇快走、游泳等中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)晨起和睡前血壓并記錄,服藥期間禁止飲酒。若出現(xiàn)持續(xù)干咳、踝部水腫或心悸等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。高血壓患者需長(zhǎng)期規(guī)律用藥,不可自行增減劑量或更換藥物。