杯盤比增大不一定是青光眼，但它是青光眼的重要篩查指標(biāo)之一。杯盤比指視神經(jīng)乳頭中央凹陷與整個(gè)視盤直徑的比例，正常值多在0.3-0.5，若超過0.6需警惕青光眼可能。
一、生理性杯盤比增大：
部分人群天生視盤結(jié)構(gòu)較大，表現(xiàn)為杯盤比偏高但無病理意義。此類情況需結(jié)合眼壓、視野檢查綜合判斷，若眼壓正常且視野無缺損，通常無需特殊治療，建議每年定期復(fù)查眼底和視野。
二、病理性杯盤比增大：
青光眼引起的杯盤比增大常伴隨眼壓升高、視神經(jīng)纖維層變薄及視野缺損。原發(fā)性開角型青光眼早期可能僅表現(xiàn)為杯盤比進(jìn)行性擴(kuò)大，需通過24小時(shí)眼壓監(jiān)測、光學(xué)相干斷層掃描OCT明確診斷。閉角型青光眼急性發(fā)作時(shí)除杯盤比異常外，還會(huì)出現(xiàn)眼痛、視力驟降等癥狀。
發(fā)現(xiàn)杯盤比增大應(yīng)及時(shí)就診眼科，完善眼壓、視野、角膜厚度等檢查。日常生活中避免長時(shí)間低頭、劇烈運(yùn)動(dòng)等可能誘發(fā)眼壓升高的行為，控制咖啡因攝入，保持情緒穩(wěn)定。高血壓、糖尿病患者需積極控制原發(fā)病，高度近視者應(yīng)避免過度用眼，建議每半年進(jìn)行一次青光眼篩查。
