格列吡嗪片可通過餐前服用、劑量調(diào)整、聯(lián)合用藥、定期監(jiān)測血糖、避免漏服等方式規(guī)范使用。格列吡嗪片通常由2型糖尿病血糖控制需求、醫(yī)生個(gè)體化治療方案、藥物代謝特點(diǎn)等因素決定。

格列吡嗪片建議在餐前15-30分鐘服用，藥物吸收后能更好刺激胰島素分泌以應(yīng)對(duì)餐后血糖升高。固定每日服藥時(shí)間有助于維持血藥濃度穩(wěn)定，避免與食物同服影響藥效。

初始劑量通常為2.5-5mg/日，根據(jù)空腹血糖值逐步調(diào)整至10-20mg/日。老年患者或肝腎功能不全者需減量使用，避免與磺胺類藥物聯(lián)用增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)。

單藥控制不佳時(shí)可聯(lián)用二甲雙胍、阿卡波糖或胰島素增敏劑。與β受體阻滯劑合用可能掩蓋低血糖癥狀，需加強(qiáng)血糖監(jiān)測頻率。

用藥初期每周檢測空腹及餐后2小時(shí)血糖，穩(wěn)定后每月復(fù)查糖化血紅蛋白。出現(xiàn)心悸、出汗等低血糖癥狀時(shí)立即檢測指尖血糖，及時(shí)補(bǔ)充碳水化合物。

發(fā)現(xiàn)漏服后若接近下次用藥時(shí)間則跳過本次劑量，禁止雙倍補(bǔ)服。旅行或作息改變時(shí)需提前規(guī)劃服藥時(shí)間，使用分藥盒輔助記憶。

格列吡嗪片治療期間需保持定時(shí)定量飲食，避免酒精攝入，配合快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)降糖效果。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復(fù)低血糖時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案，長期用藥者每年需進(jìn)行眼底檢查和腎功能評(píng)估。隨身攜帶含糖食品應(yīng)對(duì)突發(fā)低血糖，用藥記錄本詳細(xì)登記每日劑量和血糖值便于醫(yī)生評(píng)估療效。