使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液需注意藥物過敏史、用藥前清潔耳道、規(guī)范操作手法、觀察不良反應、避免與其他藥物相互作用。
1、過敏篩查:
用藥前需確認無喹諾酮類藥物過敏史,如既往使用環(huán)丙沙星、諾氟沙星等出現(xiàn)皮疹、瘙癢等癥狀應禁用。過敏體質(zhì)者首次使用建議在醫(yī)生監(jiān)督下進行小劑量測試。
2、耳道準備:
滴藥前用無菌棉簽清除外耳道分泌物,化膿性中耳炎患者需先用3%雙氧水沖洗。避免使用尖銳工具掏耳,防止損傷鼓膜影響藥物吸收。
3、規(guī)范操作:
取側臥位使患耳朝上,成人向后上方、兒童向后下方輕拉耳廓使耳道變直。滴入4-6滴藥液后保持體位5分鐘,按壓耳屏促進藥液滲透。
4、不良反應:
可能出現(xiàn)局部刺痛、灼熱感等刺激癥狀,持續(xù)超過30分鐘需停藥。罕見耳鳴、眩暈等耳毒性反應,應立即沖洗耳道并就醫(yī)。
5、藥物相互作用:
避免與含鋁鎂鈣的制酸劑同用,間隔至少2小時。正在使用華法林者需監(jiān)測凝血功能,喹諾酮類藥物可能增強抗凝效果。
用藥期間保持耳部干燥,游泳時使用防水耳塞。治療細菌性外耳道炎時配合局部熱敷可促進炎癥消退,化膿性中耳炎患者需同步口服頭孢克肟等抗生素。日常飲食增加鋅元素攝入如牡蠣、牛肉,有助于鼓膜修復。避免用力擤鼻防止病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染,康復期每周復查耳內(nèi)鏡觀察療效。