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        咳嗽是呼吸器官受刺激而引起一種反射作用,具有清除呼吸道異物和分泌物的保護(hù)性作用。輕度咳嗽有利于排痰,無(wú)需使用鎮(zhèn)咳藥;痰液較多時(shí),單用鎮(zhèn)咳藥會(huì)使痰液滯留在氣道,應(yīng)與祛痰藥聯(lián)合使用,以利于痰液的排出和鎮(zhèn)咳效果。只有在無(wú)痰或少痰而咳嗽頻繁、劇烈時(shí)適使用鎮(zhèn)咳藥。

        根據(jù)咳嗽的頻次強(qiáng)度、病程的長(zhǎng)短及有無(wú)痰液的情況選擇合適的止咳化痰藥。

        1、劇烈咳嗽及刺激性干咳(無(wú)痰或少痰,無(wú)鼻塞、流涕、咽癢、反酸、噯氣等癥狀)

        建議選擇單一成分的鎮(zhèn)咳藥。劇咳首選苯丙哌林,次選右美沙芬;刺激性干咳或陣咳為主選苯丙哌林或噴托維林;白天咳嗽為主者宜用苯丙哌林,夜間咳嗽為主者宜用右美沙芬。

        市面常見(jiàn)藥品:氫溴酸右美沙芬口服溶液(聯(lián)邦克立停)、磷酸苯丙哌林片、枸櫞酸噴托維林片等。

        2、干咳(無(wú)痰或少痰,伴有鼻塞、流涕、噴嚏等癥狀)

        建議選用復(fù)方可待因,尤其適用于胸膜炎伴胸痛的劇烈干咳患者。

        市面常見(jiàn)藥品:復(fù)方可待因口服溶液(新泰洛其)、復(fù)方福爾可定糖漿(宜昌人福)

        3、咳嗽伴有痰不易咳出或多痰

        建議選擇合用祛痰劑或痰液溶解劑,(如氨溴索、溴己新、氯化銨、愈創(chuàng)甘油醚、乙酰半胱氨酸等

        市面常見(jiàn)復(fù)方制劑:右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿(史達(dá)功)、復(fù)方桔梗氯化銨口服溶液(敵咳)等。

        4、咳嗽伴有氣短或氣喘

        建議選用復(fù)方甲氧那敏

        市面常見(jiàn)藥品:復(fù)方甲氧那敏膠囊(阿斯美)等。

        選擇鎮(zhèn)咳藥時(shí)注意:

        ·可待因:有成癮性,不宜長(zhǎng)期使用。18歲以下禁用。

        ·右美沙芬:妊娠3個(gè)月內(nèi)婦女及有精神病史者禁用??梢鹗人{駛汽車(chē)或高空作業(yè)時(shí)不要使用。

        ·復(fù)方甲氧那敏:8歲以下兒童禁用。

        ■上海仁會(huì)生物制藥股份有限公司特別支持

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