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        兒童正處于生長發(fā)育期,身體各個器官尚未發(fā)育成熟,對藥物的耐受程度與成人不同,用藥方法亦有差異。藥店里的藥品種類繁多,一些藥品廣告也容易誤導(dǎo)家長,進(jìn)而造成不合理用藥,甚至導(dǎo)致不良反應(yīng)。因此,專業(yè)藥師的指導(dǎo)對于保證兒童合理用藥尤其重要。

        蒙脫石散

        思密達(dá) 蒙脫石散(原味) 生產(chǎn)廠家:博福-益普生(天津)制藥有限公司 功能主治:用于成年人及兒童急、慢性腹瀉。 用法用量:口服。成人每次1袋(3克),一日3次。
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        使用抗菌藥物須慎重

        對于感染性疾病,首先要區(qū)分是細(xì)菌感染還是病毒感染。嚴(yán)重的細(xì)菌性感染必須遵醫(yī)囑應(yīng)用抗菌藥物,否則可能使病情加重,甚至發(fā)展成敗血癥、腦膜炎等嚴(yán)重疾病。需要注意的是,出現(xiàn)細(xì)菌和病毒同時感染時,絕大多數(shù)患兒不需要“抗菌藥物+抗病毒藥物”同時使用。

        減少抗菌藥物的使用對減少耐藥的發(fā)生很關(guān)鍵。不過,一旦開始使用抗菌藥物,一定要保證足量、足療程,將細(xì)菌徹底殺死,避免耐藥細(xì)菌的產(chǎn)生。此外,抗菌藥物不是越貴越好用。如果懷疑細(xì)菌感染,可配合醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)標(biāo)本(血、尿、痰、便等)的采集,根據(jù)細(xì)菌敏感性選用適合的抗菌藥物。使用抗菌藥物一定要有醫(yī)生的處方,家長不能僅憑癥狀和經(jīng)驗,就給孩子使用之前剩下的抗菌藥物。

        不可濫用抗病毒藥物

        目前,尚無專門針對普通感冒的特異性抗病毒藥物,因此不必借助抗病毒藥物醫(yī)治普通感冒,過度服用抗病毒藥物還會明顯增加相關(guān)不良反應(yīng)的發(fā)生概率。有些復(fù)方感冒制劑的組分中加入了金剛烷胺,此藥僅對甲型流感病毒有抑制效果,而對引起普通感冒的鼻病毒等并無治療效果。

        不少家長沒有弄懂復(fù)方感冒藥成分,同時就給患兒服用2種以上的復(fù)方感冒制劑,這會導(dǎo)致偽麻黃堿、鎮(zhèn)咳藥(右美沙芬等)、抗組胺藥(氯苯那敏、西替利嗪、酮替芬等)的超劑量用藥,不但不能縮短病程,反而會增加藥物不良反應(yīng),給患兒帶來安全隱患。

        正確選擇退熱藥

        對乙酰氨基酚是兒童最常用的退熱藥,一般口服或直腸給藥。布洛芬制劑與對乙酰氨基酚一樣,副作用少,也是兒童退熱的一線用藥。需要注意的是,二者只可選其一,不可聯(lián)合使用,目前臨床上尚沒有聯(lián)合用藥的有效性和安全性數(shù)據(jù)。

        另外,大部分感冒藥中都含有退熱藥成分,如果沒有醫(yī)師或藥師的指導(dǎo),不可采用“感冒藥+退熱藥”的方案,以免釀成藥源性肝損傷或其他嚴(yán)重后果。

        治腹瀉不僅是“止瀉”

        腹瀉時是否需要用藥,不取決于患兒大便性狀和排便次數(shù),而是需要確定腹瀉的原因。如果是細(xì)菌感染所致,要用抗菌藥物。如果需要吸附類藥物(蒙脫石散)和微生態(tài)制劑(雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等)聯(lián)用,建議先服用吸附類藥物,將腸道徹底“清掃”后,再佐用微生態(tài)制劑來調(diào)節(jié)腸道菌群。兩者間隔時間至少2小時。

        若上述三類藥物共用,應(yīng)先用抗菌藥物,再用吸附類藥物,最后使用微生態(tài)制劑。用藥順序和間隔時間應(yīng)遵醫(yī)囑,切不可自作主張。

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