早上洗臉流鼻血可通過(guò)局部壓迫、鼻腔保濕、調(diào)整洗臉姿勢(shì)、控制基礎(chǔ)疾病、藥物干預(yù)等方式治療。該癥狀通常由鼻腔干燥、外力刺激、高血壓、凝血功能障礙、鼻中隔偏曲等原因引起。
1、局部壓迫:用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè)10-15分鐘,頭部保持直立或稍前傾。避免仰頭導(dǎo)致血液倒流嗆咳,壓迫時(shí)用冰袋冷敷鼻梁可促進(jìn)血管收縮。此方法適用于大多數(shù)非病理性鼻出血。
2、鼻腔保濕:使用生理鹽水噴霧或凡士林涂抹鼻腔,每日2-3次維持黏膜濕潤(rùn)。冬季可放置加濕器保持室內(nèi)濕度40%-60%,避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。橄欖油滴鼻也是安全有效的家庭護(hù)理方式。
3、姿勢(shì)調(diào)整:洗臉時(shí)避免低頭過(guò)猛或用力揉搓鼻部區(qū)域,建議采用溫水輕柔沖洗。晨起后先緩慢改變體位,突然彎腰可能增加鼻腔血管壓力。打噴嚏時(shí)盡量張口釋放壓力。
4、基礎(chǔ)病控制:高血壓患者需規(guī)律服用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥,將血壓控制在140/90mmHg以下。凝血異常者需補(bǔ)充維生素K或輸注凝血因子,糖尿病患者應(yīng)維持血糖穩(wěn)定在空腹7mmol/L以下。
5、醫(yī)療處置:頑固性出血可采用硝酸銀燒灼或電凝止血,嚴(yán)重鼻中隔偏曲需行鼻中隔成形術(shù)。醫(yī)生可能開具羥甲唑啉噴霧收縮血管,或口服卡巴克洛改善毛細(xì)血管脆性。反復(fù)出血需排查血液病或腫瘤。
日常增加獼猴桃、柑橘等維生素C豐富的水果攝入,適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)血管彈性。避免辛辣食物和高溫環(huán)境刺激,睡眠時(shí)抬高床頭15度。長(zhǎng)期使用阿司匹林者需評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn),鼻腔干燥人群可每晚用棉簽涂抹紅霉素眼膏。