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        肛裂與肛瘺可通過發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、治療方法等方面區(qū)分。肛裂多由機械性損傷或便秘引起,表現(xiàn)為排便疼痛和出血;肛瘺常繼發(fā)于肛周膿腫,形成異常通道并伴隨分泌物滲出。

        硝酸甘油軟膏

        硝酸甘油軟膏 生產(chǎn)廠家:協(xié)和藥業(yè)有限公司 功能主治:用于治療肛裂與緩解肛裂引起的疼痛。 用法用量:每日3次,每次擠出1-1.5cm膏體,置于指端,經(jīng)肛門涂于肛管內(nèi)(肛門內(nèi)約1cm),或遵醫(yī)囑。每次用完后請立刻擰緊管蓋。用藥后請洗手。
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        1、病因差異:

        肛裂主要因硬便通過時撕裂肛管皮膚,或長期腹瀉導(dǎo)致黏膜損傷。肛瘺多由肛腺感染發(fā)展成肛周膿腫后破潰形成,與克羅恩病等炎癥性腸病相關(guān)。兩者均可能因免疫力低下加重病情。

        2、癥狀特點:

        肛裂典型癥狀為排便時刀割樣疼痛和便紙鮮血,疼痛可持續(xù)數(shù)小時。肛瘺表現(xiàn)為肛周反復(fù)流膿、瘙癢,可觸及皮下條索狀硬結(jié),急性發(fā)作時伴紅腫熱痛。

        3、體征區(qū)別:

        肛裂體檢可見肛管后正中線縱行潰瘍,新鮮裂口邊緣整齊。肛瘺外口呈凹陷狀,指診可觸及內(nèi)口與條索狀瘺管,探針檢查可明確管道走向。

        4、治療方式:

        肛裂優(yōu)先采用高纖維飲食、坐浴等保守治療,藥物可選硝酸甘油軟膏或地爾硫卓軟膏。肛瘺需手術(shù)清除瘺管,常用掛線療法或瘺管切開術(shù),復(fù)雜性肛瘺可能需生物補片修復(fù)。

        5、預(yù)后不同:

        急性肛裂經(jīng)規(guī)范治療多可愈合,慢性肛裂易復(fù)發(fā)。肛瘺術(shù)后存在10%-30%復(fù)發(fā)率,需定期復(fù)查。兩者均需保持排便通暢,避免辛辣刺激飲食。

        日常需增加膳食纖維攝入如燕麥、火龍果,每日飲水1500ml以上,便后溫水清潔肛周。急性期可進行提肛運動促進血液循環(huán),每周3次20分鐘快走有助于改善腸道蠕動。出現(xiàn)持續(xù)出血、發(fā)熱或劇烈疼痛時應(yīng)及時就醫(yī),避免自行使用強效止疼藥掩蓋病情。術(shù)后護理需保持創(chuàng)面干燥,遵醫(yī)囑使用稀釋高錳酸鉀溶液坐浴。

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