氣喘咳嗽可通過沙丁胺醇、布地奈德、孟魯司特等藥物治療,通常由氣道炎癥、過敏反應(yīng)、感染因素、環(huán)境刺激、遺傳易感性等原因引起。
1、支氣管擴(kuò)張劑:
沙丁胺醇作為短效β2受體激動劑,能快速緩解支氣管痙攣。特布他林通過激活氣道平滑肌細(xì)胞膜上腺苷酸環(huán)化酶,降低細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度。異丙托溴銨作為抗膽堿能藥物,可阻斷迷走神經(jīng)介導(dǎo)的支氣管收縮。
2、吸入性糖皮質(zhì)激素:
布地奈德通過抑制炎癥細(xì)胞遷移和細(xì)胞因子釋放減輕氣道水腫。丙酸氟替卡松能降低嗜酸性粒細(xì)胞浸潤,減少黏液分泌。倍氯米松可抑制磷脂酶A2活性,阻斷花生四烯酸代謝途徑。
3、白三烯調(diào)節(jié)劑:
孟魯司特選擇性拮抗半胱氨酰白三烯受體,改善氣道高反應(yīng)性。扎魯司特通過抑制5-脂氧合酶減少白三烯合成。這類藥物對運(yùn)動誘發(fā)型哮喘及阿司匹林敏感型哮喘效果顯著。
4、甲基黃嘌呤類藥物:
氨茶堿通過抑制磷酸二酯酶提高細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷腺苷水平,需監(jiān)測血藥濃度預(yù)防毒性反應(yīng)。多索茶堿對腺苷受體拮抗作用較弱,中樞興奮副作用較小。這類藥物適用于夜間發(fā)作性喘息。
5、抗組胺藥物:
西替利嗪通過阻斷H1受體減輕過敏介質(zhì)的釋放。氯雷他定可抑制嗜堿性粒細(xì)胞脫顆粒,降低氣道敏感性。聯(lián)合使用白三烯調(diào)節(jié)劑對變應(yīng)性鼻炎伴發(fā)的咳嗽變異型哮喘效果更佳。
日常需避免接觸冷空氣、粉塵等刺激物,堅(jiān)持腹式呼吸訓(xùn)練,適量食用百合、銀耳等潤肺食材。急性發(fā)作期建議采用坐位前傾體位,慢性緩解期可進(jìn)行游泳、太極拳等有氧運(yùn)動。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)口唇紫紺需立即就醫(yī)評估肺功能。