剛洗完頭就有頭皮屑可通過調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、改善飲食結(jié)構(gòu)、減少精神壓力、藥物治療、光療等方式改善。頭皮屑可能與馬拉色菌感染、頭皮干燥、脂溢性皮炎、銀屑病、接觸性皮炎等因素有關(guān)。
1、調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣:
選擇含吡啶硫酮鋅或酮康唑的藥用去屑洗發(fā)水,每周使用2-3次。避免水溫過高,減少指甲抓撓。洗發(fā)時用指腹按摩頭皮3分鐘,護(hù)發(fā)素僅涂抹發(fā)梢。吹風(fēng)機(jī)保持30厘米距離,低溫檔吹至八成干。
2、改善飲食結(jié)構(gòu):
每日攝入30g堅(jiān)果補(bǔ)充維生素E,食用三文魚、亞麻籽補(bǔ)充Omega-3。限制精制糖和乳制品攝入,增加菠菜、胡蘿卜等深色蔬菜。每日飲水不少于1500ml,餐前可飲用1杯無糖豆?jié){。
3、減少精神壓力:
每天進(jìn)行15分鐘正念冥想,睡前2小時避免使用電子設(shè)備。每周3次30分鐘有氧運(yùn)動,如快走、游泳。建立規(guī)律作息,保證23點(diǎn)前入睡。壓力大時可嘗試芳香療法,使用薰衣草精油按摩太陽穴。
4、藥物治療:
頑固性頭皮屑可能與脂溢性皮炎有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑伴油膩鱗屑。臨床常用二硫化硒洗劑、酮康唑乳膏、糖皮質(zhì)激素溶液。真菌感染引起的需連續(xù)使用抗真菌藥物4周,癥狀消退后維持治療2周。
5、光療:
銀屑病導(dǎo)致的頭皮屑常伴隨邊界清晰的紅色斑塊,可嘗試窄譜UVB光療。每周2-3次照射,每次劑量從100mJ/cm2逐步增加。治療期間需佩戴專業(yè)護(hù)目鏡,照射后涂抹低敏保濕霜。光療6-8周后評估療效。
日常建議選擇木梳替代塑料梳,每周用茶樹精油消毒梳齒。洗頭前先用橄欖油熱敷頭皮10分鐘,游泳后立即用清水沖洗。持續(xù)頭屑伴瘙癢脫發(fā)時需進(jìn)行真菌鏡檢,排除白癬或石棉狀糠疹。冬季室內(nèi)濕度建議維持在40%-60%,外出佩戴純棉透氣帽子。