多數(shù)情況下感染人乳頭瘤病毒可以治愈。病毒通常在1-2年內(nèi)被免疫系統(tǒng)自然清除,僅有少數(shù)持續(xù)感染可能發(fā)展為癌前病變。
一、暫時(shí)性感染階段:
約90%的HPV感染屬于暫時(shí)性感染。病毒潛伏期為3-8個(gè)月,此階段無(wú)明顯臨床癥狀,部分可能出現(xiàn)生殖器疣。通過(guò)規(guī)律作息、均衡營(yíng)養(yǎng)、適度運(yùn)動(dòng)等增強(qiáng)免疫力的方式,配合干擾素等抗病毒藥物輔助治療,多數(shù)患者在兩年內(nèi)可實(shí)現(xiàn)病毒轉(zhuǎn)陰。建議每6個(gè)月進(jìn)行HPV-DNA檢測(cè)跟蹤病毒載量變化。
二、持續(xù)性感染階段:
當(dāng)感染持續(xù)超過(guò)兩年則進(jìn)入持續(xù)性感染階段。此階段可能出現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變CIN,根據(jù)病理分級(jí)采取不同干預(yù)措施:CIN1級(jí)建議陰道鏡隨訪,CIN2-3級(jí)需進(jìn)行宮頸錐切術(shù)或環(huán)形電切術(shù)。高危型HPV持續(xù)感染與宮頸癌發(fā)病相關(guān),需每3個(gè)月聯(lián)合檢測(cè)TCT和HPV分型。
保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗劑。飲食需增加深色蔬菜和菌菇類攝入,補(bǔ)充硒元素和維生素E。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周3次以上。性生活使用避孕套可降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn),配偶建議同步檢測(cè)。心理上需認(rèn)識(shí)HPV感染的普遍性,避免過(guò)度焦慮影響免疫功能。