乙肝病毒載量達到每毫升血液2000國際單位以上時,通常建議啟動抗病毒治療。具體治療時機需結(jié)合肝功能、肝臟影像學及肝組織學檢查結(jié)果綜合判斷。
病毒載量是評估乙肝病情的重要指標之一,但并非唯一依據(jù)。當病毒載量持續(xù)較高且伴隨肝功能異常,如谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平升高,或肝臟出現(xiàn)明顯纖維化、肝硬化表現(xiàn)時,即使病毒載量未達上述標準,也可能需要及時干預(yù)。對于肝硬化患者,無論病毒載量高低,均建議積極抗病毒治療以延緩疾病進展。
抗病毒治療的核心目標是抑制病毒復(fù)制,減輕肝臟炎癥,阻止肝纖維化發(fā)展。常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物,需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期規(guī)律服用。治療期間需定期監(jiān)測病毒載量、肝功能及耐藥情況,根據(jù)結(jié)果調(diào)整方案。
日常護理需嚴格禁酒,避免使用損傷肝臟的藥物。飲食宜選擇高蛋白、低脂肪食物,如魚肉、豆制品,適量補充維生素豐富的蔬果。保持規(guī)律作息,適度進行太極拳、散步等溫和運動,避免過度勞累。每3-6個月復(fù)查肝臟超聲和甲胎蛋白,有助于早期發(fā)現(xiàn)肝癌跡象。