萎縮性陰道炎多見于絕經(jīng)后女性，主要因雌激素水平下降導(dǎo)致陰道黏膜變薄、抵抗力減弱。其特點(diǎn)包括陰道干澀、性交疼痛、反復(fù)感染等，可能伴隨尿頻、尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀。日常護(hù)理需注重保濕清潔，嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行激素替代治療。
1、黏膜萎縮：雌激素缺乏導(dǎo)致陰道上皮細(xì)胞糖原減少，pH值升高至6.0-7.5，乳酸桿菌數(shù)量下降。陰道壁變薄呈蒼白狀，彈性纖維斷裂易出血，可通過局部涂抹雌三醇乳膏或普羅雌烯陰道膠囊改善。
2、干澀疼痛：陰道分泌物量顯著減少，性交時(shí)因潤滑不足出現(xiàn)撕裂樣疼痛。建議使用水溶性潤滑劑緩解不適，避免使用含酒精的護(hù)理產(chǎn)品。嚴(yán)重者可短期應(yīng)用雌二醇貼片。
3、反復(fù)感染：防御功能減弱易繼發(fā)細(xì)菌性陰道病或外陰陰道假絲酵母菌病。典型表現(xiàn)為黃色分泌物伴異味或豆渣樣白帶，需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查鑒別，必要時(shí)聯(lián)用克霉唑栓與甲硝唑陰道泡騰片。
4、尿路刺激：萎縮的尿道黏膜易受刺激，出現(xiàn)排尿灼熱感、夜尿增多。需與泌尿系感染鑒別，建議增加飲水至每日2000ml，排尿后從前向后擦拭。合并尿失禁者可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練。
5、瘙癢不適：外陰皮膚變薄易受分泌物刺激，出現(xiàn)頑固性瘙癢伴灼熱感。避免抓撓或使用堿性肥皂，穿著純棉內(nèi)褲保持透氣。夜間瘙癢明顯者可短期涂抹氫化可的松軟膏。
日常需增加大豆、亞麻籽等植物雌激素?cái)z入，每周進(jìn)行3次凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力。沐浴水溫不超過40℃，選擇無皂基弱酸性洗劑。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)異常出血，需及時(shí)就診排除子宮內(nèi)膜病變。
