胳膊上有凸起的小疙瘩會癢可能由蚊蟲叮咬、接觸性皮炎、濕疹、毛囊炎、蕁麻疹等原因引起，可通過局部冷敷、外用藥物、口服抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素治療、紫外線療法等方式緩解。
1、蚊蟲叮咬：蚊蟲唾液中的蛋白質(zhì)會引發(fā)局部免疫反應(yīng)，導致毛細血管擴張和組胺釋放。皮膚出現(xiàn)紅色丘疹伴瘙癢，中央可見針尖大小咬痕。避免抓撓后可用肥皂水清洗，局部涂抹爐甘石洗劑或氫化可的松軟膏緩解癥狀。
2、接觸性皮炎：皮膚接觸金屬鎳、染發(fā)劑等過敏原后，T淋巴細胞介導的IV型變態(tài)反應(yīng)引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹，嚴重時出現(xiàn)水皰。立即用清水沖洗接觸部位，外用丁酸氫化可的松乳膏，口服氯雷他定片抗過敏。
3、濕疹：皮膚屏障功能障礙導致外界刺激物滲透，誘發(fā)Th2型免疫反應(yīng)。皮損呈多形性，急性期有滲出傾向，慢性期呈苔蘚樣變。保持皮膚濕潤使用凡士林，急性期用硼酸溶液濕敷，慢性期選用他克莫司軟膏。
4、毛囊炎：金黃色葡萄球菌感染毛囊引起化膿性炎癥，糖尿病或免疫力低下者易發(fā)。表現(xiàn)為毛囊性紅色丘疹，頂端可有膿皰。局部外用莫匹羅星軟膏，嚴重者口服頭孢氨芐膠囊，避免擠壓病灶防止感染擴散。
5、蕁麻疹：肥大細胞脫顆粒釋放組胺，導致真皮淺層血管通透性增加。風團樣皮損此起彼伏，瘙癢劇烈。尋找并避免過敏原，口服西替利嗪片，頑固性病例可聯(lián)合雷尼替丁抑制胃酸分泌。
日常穿著純棉透氣衣物減少摩擦刺激，避免食用海鮮、芒果等易致敏食物。適度運動增強體質(zhì)，洗澡水溫控制在37℃左右，沐浴后及時涂抹保濕霜。瘙癢明顯時可輕拍代替抓撓，夜間戴棉質(zhì)手套防止無意識搔抓。癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大需皮膚科就診。
