喉嚨痛通常由病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境刺激、用嗓過(guò)度或過(guò)敏反應(yīng)引起,可通過(guò)休息、藥物干預(yù)、調(diào)整環(huán)境、聲帶保護(hù)或抗過(guò)敏治療緩解。多數(shù)情況下3-7天可自愈,具體時(shí)長(zhǎng)取決于病因及個(gè)體差異。
1、病毒感染:普通感冒或流感引發(fā)的喉嚨痛具有自限性,病程約3-5天。保持每日2000ml溫水?dāng)z入,用淡鹽水漱口每日3-5次,室溫控制在20-24℃可加速恢復(fù)。伴隨鼻塞、低熱時(shí)需監(jiān)測(cè)體溫變化。
2、細(xì)菌感染:鏈球菌性咽炎等需抗生素治療,未干預(yù)時(shí)癥狀可持續(xù)1-2周。阿莫西林、頭孢克洛、羅紅霉素等藥物能縮短病程至3-5天??赡艹霈F(xiàn)扁桃體化膿、頜下淋巴結(jié)腫大等體征,需血常規(guī)檢查確認(rèn)感染類型。
3、環(huán)境刺激:干燥空氣或粉塵暴露導(dǎo)致的黏膜損傷,脫離刺激源后48小時(shí)內(nèi)明顯改善。使用加濕器維持濕度40%-60%,外出佩戴KN95口罩。長(zhǎng)期吸煙者喉部修復(fù)需更長(zhǎng)時(shí)間。
4、聲帶勞損:過(guò)度發(fā)聲引發(fā)的炎癥反應(yīng),嚴(yán)格禁聲72小時(shí)可恢復(fù)。發(fā)聲時(shí)保持60分貝以下音量,練習(xí)腹式呼吸減少聲帶負(fù)荷。教師、歌手等職業(yè)人群建議每20分鐘休息聲帶。
5、過(guò)敏因素:花粉或食物過(guò)敏引發(fā)的喉頭水腫,口服氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物后24-36小時(shí)緩解。需排查過(guò)敏原避免反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)呼吸困難需急診處理。
喉嚨痛期間建議選擇溫涼流質(zhì)飲食如南瓜粥、百合羹,避免辛辣及過(guò)熱食物。每天進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重脫水。睡眠時(shí)墊高枕頭15厘米減少胃酸反流刺激,若超過(guò)10天未愈或出現(xiàn)吞咽困難、持續(xù)高熱需耳鼻喉科就診排除會(huì)厭炎等急癥。