BNP是B型鈉尿肽的英文縮寫，主要由心室肌細(xì)胞分泌，其血液濃度升高與心力衰竭、心肌缺血等心血管疾病密切相關(guān)。

1、心臟標(biāo)志物：

BNP屬于利鈉肽家族，當(dāng)心室壁受到牽張或壓力負(fù)荷增加時(shí)，心肌細(xì)胞會(huì)合成并釋放前體proBNP，后者酶解后生成具有生物活性的BNP和無活性的NT-proBNP。這兩種物質(zhì)均可作為評(píng)估心功能的重要生物學(xué)指標(biāo)。

2、心力衰竭：

BNP水平與心力衰竭嚴(yán)重程度呈正相關(guān)，可能與心室擴(kuò)張、容量負(fù)荷過重等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫等癥狀。臨床常用沙庫(kù)巴曲纈沙坦、呋塞米、美托洛爾等藥物改善心功能。

3、心肌缺血：

急性冠脈綜合征患者BNP升高可能與心肌缺血損傷、心室重構(gòu)等因素有關(guān)，常伴隨胸痛、心電圖ST段改變。治療需進(jìn)行冠脈造影評(píng)估，必要時(shí)實(shí)施支架植入或搭橋手術(shù)。

4、腎功能影響：

慢性腎臟病患者BNP清除率下降，檢測(cè)值可能假性升高。需結(jié)合估算腎小球?yàn)V過率、超聲心動(dòng)圖等檢查綜合判斷，避免將腎功能異常誤診為心功能不全。

5、檢測(cè)意義：

BNP檢測(cè)采用免疫分析法，采血前需保持靜坐15分鐘。正常值通常＜100pg/ml，100-400pg/ml提示心功能代償期，＞400pg/ml需警惕失代償性心力衰竭。

日常監(jiān)測(cè)BNP需配合低鹽飲食每日鈉攝入＜5g、有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，合并高血壓者應(yīng)定期測(cè)量晨起靜息心率。若出現(xiàn)BNP持續(xù)升高伴夜間陣發(fā)性呼吸困難，需立即進(jìn)行心臟超聲和六分鐘步行試驗(yàn)評(píng)估。