尿泡沫不散可通過調(diào)整飲水量、控制蛋白質(zhì)攝入、服用α-受體阻滯劑、5α-還原酶抑制劑、抗生素等方式改善。尿泡沫不散通常由生理性脫水、高蛋白飲食、前列腺增生、尿路感染、腎病綜合征等原因引起。
每日飲水量建議維持在2000-3000毫升,分次少量飲用。脫水會導(dǎo)致尿液濃縮,表面張力增大形成泡沫。避免一次性大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān),可選擇淡茶、白開水等低滲透壓液體。
每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.8-1克。過量攝入紅肉、乳制品等高蛋白食物會增加尿液中蛋白質(zhì)含量。優(yōu)先選擇魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白,采用蒸煮等低溫烹飪方式減少蛋白質(zhì)變性。
適用于前列腺增生患者,常用藥物包括坦索羅辛、多沙唑嗪、特拉唑嗪。這類藥物通過松弛膀胱頸平滑肌改善排尿功能,可能與尿流動力學(xué)改變導(dǎo)致的泡沫尿有關(guān),通常伴隨尿頻、尿急等癥狀。
針對中重度前列腺增生,常用非那雄胺、度他雄胺。藥物通過抑制雙氫睪酮合成縮小前列腺體積,可能與腺體分泌物減少有關(guān),常表現(xiàn)為夜尿增多、排尿躊躇等癥狀。
尿路感染需根據(jù)藥敏結(jié)果選用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素。細(xì)菌產(chǎn)生的氨類物質(zhì)會改變尿液表面張力,通常伴隨尿痛、尿灼熱感等癥狀。治療周期通常為3-7天。
建議每日進行30分鐘有氧運動如快走、游泳促進血液循環(huán),避免長時間騎行等壓迫前列腺的運動。飲食可增加冬瓜、薏仁等利尿食材,限制每日鹽分?jǐn)z入不超過5克。定期進行尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查,夜間排尿后建議側(cè)臥減少尿液殘留。出現(xiàn)持續(xù)泡沫尿伴隨水腫、血壓升高時需及時腎內(nèi)科就診。