食管pH監(jiān)測(cè)可通過(guò)導(dǎo)管置入法、無(wú)線膠囊法、飲食記錄配合、體位變化監(jiān)測(cè)、數(shù)據(jù)分析五個(gè)步驟完成。

1、導(dǎo)管置入法：

將直徑約2毫米的柔性導(dǎo)管經(jīng)鼻腔插入食管，導(dǎo)管末端定位在食管下括約肌上方5厘米處。導(dǎo)管連接便攜式記錄儀，持續(xù)監(jiān)測(cè)24小時(shí)。置入過(guò)程需局部麻醉，可能出現(xiàn)短暫咽喉不適。

2、無(wú)線膠囊法：

在內(nèi)鏡下將一次性pH傳感膠囊固定在食管黏膜上，膠囊自動(dòng)傳輸數(shù)據(jù)至體外接收器。監(jiān)測(cè)持續(xù)48-96小時(shí)，膠囊最終隨消化道自然排出。該方法無(wú)需鼻腔導(dǎo)管，舒適度更高。

3、飲食記錄配合：

受試者需詳細(xì)記錄進(jìn)食時(shí)間、食物種類及體位變化。酸性食物如柑橘、碳酸飲料需標(biāo)注，避免干擾數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。記錄內(nèi)容與pH值變化曲線同步分析，識(shí)別反流誘因。

4、體位變化監(jiān)測(cè)：

平臥、彎腰等體位會(huì)加重胃酸反流。監(jiān)測(cè)期間需交替進(jìn)行站立、坐臥活動(dòng)，記錄儀通過(guò)重力傳感器捕捉體位信號(hào)，分析不同姿勢(shì)下的反流頻率。

5、數(shù)據(jù)分析：

專業(yè)軟件將pH值＜4的時(shí)段判定為酸反流，計(jì)算反流總時(shí)長(zhǎng)、單次最長(zhǎng)持續(xù)時(shí)間等指標(biāo)。DeMeester評(píng)分系統(tǒng)綜合評(píng)估反流嚴(yán)重程度，數(shù)值＞14.72可診斷病理性反流。

檢查前24小時(shí)需停用抑酸藥物，避免穿著緊身衣物。監(jiān)測(cè)期間保持日?；顒?dòng)量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致電極移位。建議選擇易消化的米飯、饅頭等低酸飲食，每日飲水量控制在1500毫升以內(nèi)。完成監(jiān)測(cè)后2天內(nèi)避免辛辣刺激食物，若出現(xiàn)胸骨后疼痛或膠囊滯留超過(guò)7天需及時(shí)就醫(yī)。