孢子絲菌病通常不會(huì)在人與人之間直接傳染。該病由孢子絲菌感染引起,主要通過(guò)皮膚破損處接觸受污染的土壤、植物或腐木而感染。
1、傳播途徑與易感人群:
孢子絲菌病的病原體常存在于自然環(huán)境,如腐爛植被或潮濕土壤中。農(nóng)民、園丁等頻繁接觸土壤或植物的人群感染風(fēng)險(xiǎn)較高。皮膚存在微小傷口時(shí),真菌可能通過(guò)直接接觸侵入皮下組織,但人際傳播極為罕見(jiàn)。免疫功能低下者可能出現(xiàn)全身性感染,但依然以環(huán)境暴露為主要感染來(lái)源。
2、典型癥狀與診斷:
感染初期表現(xiàn)為無(wú)痛性紅色丘疹,逐漸發(fā)展為沿淋巴管分布的結(jié)節(jié)或潰瘍,稱為淋巴管型孢子絲菌病。固定型病變多局限于接觸部位。醫(yī)生通常通過(guò)病變組織培養(yǎng)或病理檢查確診,血清學(xué)檢測(cè)可輔助判斷播散型感染。
3、治療與預(yù)防措施:
碘化鉀溶液是傳統(tǒng)治療藥物,伊曲康唑等抗真菌藥物對(duì)多數(shù)病例有效。嚴(yán)重感染需靜脈用藥。預(yù)防重點(diǎn)在于勞動(dòng)防護(hù),處理土壤或植物時(shí)穿戴手套,及時(shí)清潔皮膚傷口。避免赤腳接觸可能污染的潮濕環(huán)境,園藝工具定期消毒可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
日常需保持皮膚屏障完整,接觸自然材料后徹底清潔。出現(xiàn)不明原因皮膚結(jié)節(jié)應(yīng)盡早就診,避免搔抓防止繼發(fā)感染。均衡飲食有助于維持免疫功能,適量補(bǔ)充維生素A、鋅等營(yíng)養(yǎng)素可促進(jìn)皮膚修復(fù)。適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但需注意運(yùn)動(dòng)后及時(shí)更換潮濕衣物,減少真菌滋生機(jī)會(huì)。