外傷性青光眼手術后可能出現(xiàn)后遺癥,但多數(shù)患者通過規(guī)范治療和護理可有效控制癥狀。
一、常見術后后遺癥:
手術可能引發(fā)眼壓波動、前房出血或炎癥反應。部分患者會出現(xiàn)短暫視力模糊,與術中操作或術后角膜水腫有關。眼壓控制不佳時可能需二次手術干預,長期高眼壓可能對視神經(jīng)造成不可逆損傷。術后早期需密切監(jiān)測眼壓變化,若伴隨劇烈眼痛、惡心嘔吐需警惕惡性青光眼發(fā)作。
二、遠期并發(fā)癥管理:
約15%-30%患者可能發(fā)生濾過泡瘢痕化導致手術失效,此時可采用抗代謝藥物局部注射或激光治療。白內(nèi)障進展加速是常見遠期問題,與手術創(chuàng)傷及長期使用降眼壓藥物有關。少數(shù)病例可能出現(xiàn)持續(xù)性低眼壓綜合征,表現(xiàn)為黃斑水腫和脈絡膜脫離,需通過自體血注射或手術修補。
術后需終身隨訪眼壓和視功能,建議每3個月進行視野檢查和視神經(jīng)OCT評估。日常生活中應避免劇烈運動、重體力勞動及用力揉眼,睡眠時保持頭部抬高30度。飲食注意補充富含維生素A、C的深色蔬菜,控制每日飲水量在1500毫升內(nèi)??蛇M行散步、太極等溫和運動,禁忌倒立、潛水等可能引起眼壓波動的活動。保持情緒平穩(wěn)有助于維持眼壓穩(wěn)定,突發(fā)眼脹頭痛需立即就醫(yī)。