孕期體重增長(zhǎng)建議控制在11.5-16公斤范圍內(nèi)。具體數(shù)值需結(jié)合孕前體重指數(shù)調(diào)整,單胎妊娠情況下,體重偏低者BMI<18.5可增長(zhǎng)12.5-18公斤,標(biāo)準(zhǔn)體重者BMI 18.5-24.9增長(zhǎng)11.5-16公斤,超重者BMI 25-29.9增長(zhǎng)7-11.5公斤,肥胖者BMI≥30增長(zhǎng)5-9公斤。
一、體重增長(zhǎng)分布規(guī)律:
孕早期1-12周因胚胎發(fā)育緩慢,體重增長(zhǎng)約1-2公斤;孕中期13-28周每周增長(zhǎng)0.4公斤為宜,此階段胎兒器官快速發(fā)育;孕晚期29-40周每周增長(zhǎng)0.5公斤,主要為胎兒脂肪儲(chǔ)備及母體體液增加。需注意孕20周后突然加速增長(zhǎng)可能提示妊娠高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
二、異常增長(zhǎng)的危害:
體重增長(zhǎng)不足可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限,增加早產(chǎn)概率;過(guò)度增長(zhǎng)則與妊娠糖尿病、巨大兒、難產(chǎn)等并發(fā)癥相關(guān)。臨床數(shù)據(jù)顯示,孕期增重超過(guò)建議值1倍的孕婦,產(chǎn)后十年內(nèi)患代謝綜合征的風(fēng)險(xiǎn)提升3倍。
建議每周固定時(shí)間晨起空腹測(cè)量,記錄變化曲線。飲食上優(yōu)先選擇全谷物、深色蔬菜及優(yōu)質(zhì)蛋白,每日分5-6餐進(jìn)食;運(yùn)動(dòng)推薦孕婦瑜伽、游泳等低沖擊有氧活動(dòng),每周累計(jì)150分鐘。出現(xiàn)水腫或體重驟增時(shí)需及時(shí)監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白,必要時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。