急性角膜炎和紅眼病是兩種不同的眼部疾病，主要區(qū)別在于病變部位、病因及癥狀表現(xiàn)。急性角膜炎是角膜組織的炎癥，紅眼病則泛指結(jié)膜充血為主的多種眼表疾病。

1、病變部位：

急性角膜炎病變集中于角膜，即眼球前部透明層；紅眼病主要累及結(jié)膜，為覆蓋眼白和眼瞼內(nèi)側(cè)的透明薄膜。角膜富含痛覺神經(jīng)，炎癥時疼痛劇烈；結(jié)膜神經(jīng)分布較少，以異物感和灼熱感為主。

2、典型癥狀：

急性角膜炎表現(xiàn)為視力下降、畏光流淚、眼瞼痙攣，嚴(yán)重者角膜出現(xiàn)灰白色浸潤灶；紅眼病以結(jié)膜血管擴(kuò)張為主，眼瞼結(jié)膜充血呈鮮紅色，伴有黏液性或膿性分泌物，通常不影響視力。

3、常見病因：

急性角膜炎多由細(xì)菌如綠膿桿菌、病毒單純皰疹病毒或真菌感染引起，角膜外傷、隱形眼鏡使用不當(dāng)是重要誘因；紅眼病常見于腺病毒等病原體感染，也可由過敏或物理化學(xué)刺激導(dǎo)致。

4、診斷方法：

急性角膜炎需通過裂隙燈檢查觀察角膜病變程度，必要時進(jìn)行角膜刮片培養(yǎng)；紅眼病通過結(jié)膜充血特點(diǎn)、分泌物性質(zhì)即可初步判斷，病毒性結(jié)膜炎常伴有耳前淋巴結(jié)腫大。

3、治療差異：

急性角膜炎需根據(jù)病原體選擇抗細(xì)菌左氧氟沙星滴眼液、抗病毒更昔洛韋凝膠或抗真菌藥物那他霉素，嚴(yán)重者需角膜移植；紅眼病以對癥治療為主，細(xì)菌性使用抗生素滴眼液妥布霉素，病毒性通常自愈，過敏性需抗組胺藥物奧洛他定。

保持眼部清潔是預(yù)防兩類疾病的基礎(chǔ)措施。急性角膜炎患者應(yīng)避免揉眼，外出佩戴防風(fēng)鏡減少刺激；紅眼病具有傳染性，需隔離毛巾等個人物品。飲食宜補(bǔ)充維生素A胡蘿卜、菠菜和優(yōu)質(zhì)蛋白魚類，避免辛辣食物。出現(xiàn)眼痛、視力模糊等癥狀需24小時內(nèi)就診，角膜潰瘍可能造成永久性視力損傷。恢復(fù)期每日熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)，但溫度不宜超過40℃。