糜爛型腳氣可選用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏等抗真菌藥物治療。糜爛型腳氣主要由皮膚癬菌感染引起，表現(xiàn)為趾間浸漬發(fā)白、糜爛滲液伴瘙癢，治療需兼顧抗真菌與創(chuàng)面護(hù)理。
1、硝酸咪康唑：
硝酸咪康唑乳膏為廣譜抗真菌藥，通過抑制麥角固醇合成破壞真菌細(xì)胞膜。適用于紅色毛癬菌等常見致病菌引起的糜爛型腳氣，能緩解瘙癢、脫屑癥狀。使用時(shí)應(yīng)先清潔擦干患處，避免繼發(fā)細(xì)菌感染。
2、聯(lián)苯芐唑：
聯(lián)苯芐唑乳膏具有殺菌和抑菌雙重作用，對(duì)皮膚癬菌的抗菌活性較強(qiáng)。其高親脂性可長(zhǎng)時(shí)間滯留角質(zhì)層，適合糜爛伴角質(zhì)增厚的腳氣患者。用藥期間需保持足部通風(fēng)干燥，穿透氣性好的鞋襪。
3、特比萘芬：
特比萘芬乳膏屬于丙烯胺類抗真菌藥，通過抑制角鯊烯環(huán)氧化酶阻斷真菌代謝。對(duì)趾間糜爛型腳氣療效顯著，能快速減輕炎癥反應(yīng)。合并細(xì)菌感染時(shí)需配合抗生素治療。
4、創(chuàng)面護(hù)理：
糜爛型腳氣需先用3%硼酸溶液濕敷收斂滲液，再薄涂抗真菌藥膏。避免撕扯浸漬表皮，防止繼發(fā)感染。嚴(yán)重糜爛者可短期使用弱效激素藥膏緩解炎癥，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
5、預(yù)防復(fù)發(fā)：
治療期間每日更換消毒棉襪，避免與他人共用拖鞋。公共場(chǎng)所盡量不赤足行走，鞋柜定期用紫外線消毒。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，降低真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。
糜爛型腳氣患者應(yīng)選擇吸濕排汗的棉質(zhì)襪子，避免穿著合成纖維材質(zhì)。每日用溫水及中性皂液清洗足部后徹底擦干，尤其注意趾縫干燥。飲食上減少高糖食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族增強(qiáng)皮膚抵抗力。癥狀持續(xù)兩周無改善或出現(xiàn)紅腫熱痛等細(xì)菌感染征象時(shí)，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行真菌鏡檢和培養(yǎng)。
