兒童銀屑病患者在病情穩(wěn)定期可以接種疫苗。銀屑病屬于慢性炎癥性皮膚病,不影響疫苗接種的基本條件,但需結(jié)合個(gè)體免疫狀態(tài)和疾病活動(dòng)度綜合評(píng)估。
一、病情穩(wěn)定期接種原則:
處于緩解期或輕度靜止期的銀屑病患兒接種疫苗安全。此時(shí)皮膚病變面積小于體表3%,無新發(fā)紅斑、鱗屑,且未使用免疫抑制劑治療。建議優(yōu)先選擇滅活疫苗,如乙肝疫苗、流感裂解疫苗等。接種后需觀察48小時(shí)局部與全身反應(yīng),出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或皮損加重需及時(shí)就醫(yī)。
二、活動(dòng)期暫緩接種情況:
急性進(jìn)展期或中重度銀屑病患兒應(yīng)暫緩接種。表現(xiàn)為全身彌漫性紅斑、大量脫屑伴瘙癢,或正在接受生物制劑、環(huán)孢素等系統(tǒng)性治療。此時(shí)接種可能誘發(fā)同形反應(yīng)或降低疫苗有效性。需待皮損消退、藥物停用3個(gè)月后經(jīng)皮膚科與免疫科醫(yī)師聯(lián)合評(píng)估再行接種。
銀屑病患兒日常需保持皮膚濕潤(rùn),使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜緩解干燥。飲食避免辛辣刺激食物,增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類攝入。規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)免疫,冬季注意防曬防凍。接種疫苗后建議連續(xù)3天監(jiān)測(cè)體溫,皮損部位避免搔抓,出現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)師復(fù)查免疫指標(biāo)與皮膚狀況。