暴躁癥與狂躁癥不是同一概念，前者屬于情緒行為問題，后者為雙相情感障礙的典型表現(xiàn)。暴躁癥多由心理壓力或性格因素導(dǎo)致，表現(xiàn)為短暫情緒失控；狂躁癥伴隨思維奔逸、睡眠需求減少等生理性癥狀，需藥物干預(yù)穩(wěn)定情緒。
1、定義差異：
暴躁癥是情緒管理障礙的非臨床術(shù)語，指易怒、攻擊性增強的狀態(tài)，通常不伴隨其他精神癥狀?？裨臧Y在DSM-5中被歸類為雙相障礙I型的發(fā)作期，特征為持續(xù)至少1周的情感高漲、活動增多，可能伴有妄想等精神病性癥狀。
2、核心癥狀：
暴躁癥患者僅表現(xiàn)為憤怒爆發(fā)、言語沖突等外顯行為，發(fā)作后常有懊悔感?？裨臧Y存在"三高"典型表現(xiàn)：情緒高漲、思維速度加快、活動量激增，患者可能出現(xiàn)過度消費、魯莽駕駛等不計后果的行為。
3、持續(xù)時間：
暴躁情緒通常數(shù)分鐘至數(shù)小時自行緩解，與環(huán)境刺激密切相關(guān)?？裨臧l(fā)作需滿足持續(xù)1周以上的診斷標(biāo)準，期間癥狀保持全天候穩(wěn)定性，與外界事件無直接關(guān)聯(lián)。
4、生理機制：
暴躁癥與杏仁核過度激活相關(guān)，屬于應(yīng)激反應(yīng)系統(tǒng)失調(diào)。狂躁癥涉及多巴胺能系統(tǒng)功能亢進，神經(jīng)影像學(xué)顯示前額葉皮層與邊緣系統(tǒng)連接異常，存在明確的神經(jīng)生物學(xué)基礎(chǔ)。
5、干預(yù)方式：
暴躁癥可通過認知行為療法、正念訓(xùn)練改善情緒調(diào)節(jié)能力?？裨臧Y需心境穩(wěn)定劑如碳酸鋰、丙戊酸鈉進行藥物控制，嚴重時需配合喹硫平等抗精神病藥，急性期可能需住院治療。
日常護理中，暴躁癥患者可進行有氧運動、腹式呼吸訓(xùn)練緩解緊張情緒，建議減少咖啡因攝入?？裨臧Y患者需建立規(guī)律作息，家屬應(yīng)監(jiān)督用藥并注意防自殺風(fēng)險，發(fā)作期避免駕駛等危險活動。兩者均需定期心理評估，當(dāng)出現(xiàn)自傷傾向或社會功能嚴重受損時需立即就醫(yī)。
