結(jié)節(jié)性癢疹可通過(guò)外用糖皮質(zhì)激素、口服抗組胺藥、光療、局部封閉注射、冷凍治療等方式改善癥狀。該疾病可能與昆蟲叮咬、慢性摩擦、遺傳易感性、神經(jīng)精神因素、代謝異常等因素有關(guān)。

1、外用藥物：

糖皮質(zhì)激素軟膏如鹵米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏、糠酸莫米松乳膏可緩解瘙癢和炎癥。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部或皮膚薄嫩部位。每日涂抹前需清潔患處，療程一般不超過(guò)2周。

2、口服藥物：

抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀可阻斷組胺受體減輕瘙癢。嚴(yán)重病例可短期口服潑尼松等糖皮質(zhì)激素。伴有焦慮抑郁癥狀者可聯(lián)用多塞平、帕羅西汀等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

3、物理治療：

窄譜UVB光療每周2-3次可抑制局部免疫反應(yīng)。液氮冷凍適用于孤立性結(jié)節(jié)，通過(guò)低溫破壞異常增生的皮膚組織。脈沖染料激光能選擇性破壞病灶血管，改善結(jié)節(jié)外觀。

4、局部封閉：

曲安奈德混懸液局部注射可快速消退頑固性結(jié)節(jié)。注射需由醫(yī)生操作，每個(gè)結(jié)節(jié)注射量不超過(guò)0.1ml，間隔4周重復(fù)?？赡艹霈F(xiàn)皮膚萎縮、色素改變等不良反應(yīng)。

5、日常護(hù)理：

避免搔抓摩擦刺激，穿著純棉寬松衣物。使用含尿素、薄荷醇的潤(rùn)膚劑保持皮膚濕潤(rùn)。熱水浴溫度不超過(guò)40℃，沐浴后立即涂抹保濕霜。修剪指甲減少抓傷風(fēng)險(xiǎn)。

飲食宜選擇富含維生素A的胡蘿卜、菠菜，維生素E含量高的堅(jiān)果，以及具有抗炎作用的深海魚。適度進(jìn)行瑜伽、冥想等放松訓(xùn)練有助于緩解精神壓力。夜間戴棉質(zhì)手套防止無(wú)意識(shí)抓撓。病程超過(guò)6個(gè)月或皮損泛發(fā)者需定期皮膚科隨訪，頑固病例可考慮手術(shù)切除配合病理檢查。