心肌缺血患者可遵醫(yī)囑服用硝酸甘油、美托洛爾、阿托伐他汀、阿司匹林、單硝酸異山梨酯等藥物。心肌缺血通常由冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣等因素引起，需結(jié)合具體病因選擇藥物。

一、硝酸甘油

硝酸甘油是緩解心絞痛的經(jīng)典藥物，通過擴張冠狀動脈改善心肌供血。適用于急性發(fā)作時舌下含服，能快速緩解胸痛癥狀。長期使用需注意可能引起頭痛或低血壓，青光眼患者禁用。

二、美托洛爾

美托洛爾屬于β受體阻滯劑，可降低心肌耗氧量，減少心絞痛發(fā)作頻率。適用于合并高血壓或心律失常的心肌缺血患者。用藥期間需監(jiān)測心率，嚴重心動過緩或哮喘患者慎用。

三、阿托伐他汀

阿托伐他汀為他汀類調(diào)脂藥，通過降低低密度脂蛋白膽固醇穩(wěn)定動脈斑塊。適用于動脈粥樣硬化導(dǎo)致的心肌缺血，需長期服用?？赡艹霈F(xiàn)肌肉酸痛等不良反應(yīng)，用藥期間需定期檢查肝功能。

四、阿司匹林

阿司匹林具有抗血小板聚集作用，可預(yù)防血栓形成。適用于所有動脈粥樣硬化性心血管疾病患者。胃腸道潰瘍患者使用時需配合胃黏膜保護劑，避免誘發(fā)消化道出血。

五、單硝酸異山梨酯

單硝酸異山梨酯為長效硝酸酯類藥物，通過擴張靜脈減輕心臟負荷。適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的長期預(yù)防。需注意耐藥性，建議每日保留8小時無藥期，避免持續(xù)用藥導(dǎo)致效果下降。

心肌缺血患者除規(guī)范用藥外，需保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，限制動物內(nèi)臟和油炸食品。建議進行散步、太極拳等有氧運動，每周3-5次，每次30分鐘，運動時心率控制在最大心率的60%-70%。戒煙限酒，避免情緒激動和過度勞累，冬季注意保暖。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo)，每3-6個月復(fù)查心電圖或冠脈CT。若出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。