骨質(zhì)增生患者需根據(jù)個體情況評估補鈣需求，補鈣需結(jié)合鈣劑補充、維生素D攝入、抗骨質(zhì)疏松藥物、適度負重運動、定期骨密度監(jiān)測等方式綜合干預。骨質(zhì)增生可能與年齡增長、關(guān)節(jié)勞損、鈣代謝異常、激素水平下降、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)。

1、鈣代謝評估：

骨質(zhì)增生患者需先檢測血鈣、尿鈣及骨代謝標志物。血清鈣正常值2.1-2.6mmol/L，尿鈣排泄量超過300mg/24小時需警惕補鈣風險。甲狀旁腺激素水平異常者需優(yōu)先治療原發(fā)病。

2、維生素D協(xié)同：

補鈣需配合維生素D3每日800-1200IU促進吸收。日照不足者可選擇骨化三醇或阿法骨化醇，定期監(jiān)測血清25羥維生素D水平維持在30-50ng/ml。維生素K2可引導鈣沉積至骨骼。

3、藥物干預選擇：

確診骨質(zhì)疏松需使用阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等抗骨吸收藥物，或特立帕肽等促骨形成劑。疼痛明顯者可短期使用塞來昔布、艾瑞昔布等COX-2抑制劑緩解癥狀。

4、運動處方制定：

推薦游泳、騎自行車等非負重運動，每日30分鐘。水中運動可減輕關(guān)節(jié)負荷，太極拳改善平衡能力。避免爬山、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)磨損的活動。

5、膳食結(jié)構(gòu)調(diào)整：

每日鈣攝入量控制在1000-1200mg，優(yōu)先選擇牛奶、豆腐、芝麻等食物鈣源。限制腌制食品攝入，鈉鹽每日不超過5g。適量補充膠原蛋白肽有助于軟骨修復。

骨質(zhì)增生患者應建立個性化補鈣方案，每半年進行雙能X線骨密度檢測和脊柱X線檢查。日常采用低沖擊運動配合足弓支撐鞋，臥室保持適宜濕度。烹飪選用橄欖油替代動物油，每周攝入深海魚3-4次補充omega-3脂肪酸。鈣劑選擇需避免與鐵劑、甲狀腺素同服，建議分時段服用。出現(xiàn)異常關(guān)節(jié)響聲或晨僵超過30分鐘時需及時風濕免疫科就診。