枳實(shí)白術(shù)湯的標(biāo)準(zhǔn)配方包含枳實(shí)、白術(shù)、茯苓、甘草四味藥材，具有健脾消食、行氣化濕的功效。

1、核心藥材：

枳實(shí)為君藥，常用6-12克，能破氣消積；白術(shù)為臣藥，用量9-15克，擅長健脾燥濕。兩者配伍形成消補(bǔ)兼施的基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)，針對脾胃虛弱兼氣滯的病理狀態(tài)。

2、輔助配伍：

茯苓9-15克佐助白術(shù)健脾滲濕，甘草3-6克調(diào)和諸藥。經(jīng)典配比通常為枳實(shí)：白術(shù)：茯苓：甘草=2：2：2：1，具體需根據(jù)患者舌苔厚薄、腹脹程度調(diào)整茯苓與枳實(shí)比例。

3、煎煮要點(diǎn)：

枳實(shí)需搗碎后先煎20分鐘，再加入其他藥材同煎15分鐘。水量以浸沒藥材兩橫指為宜，最終煎取200-300毫升藥液，分兩次溫服。

4、加減變化：

食積重者加山楂、神曲各9克；濕盛苔膩加蒼術(shù)、厚樸各6克；氣虛明顯增黨參12克?，F(xiàn)代臨床常根據(jù)胃鏡結(jié)果調(diào)整，膽汁反流加郁金，胃黏膜糜爛加白及。

5、禁忌事項(xiàng)：

陰虛燥熱者禁用，孕婦慎用。服藥期間忌食生冷油膩，現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)枳實(shí)可能增強(qiáng)地高辛毒性，服用強(qiáng)心苷類藥物者需告知醫(yī)師。

該方劑臨床應(yīng)用時需辨證調(diào)整，典型適應(yīng)癥表現(xiàn)為脘腹脹滿、食欲不振、大便溏薄。配合飲食宜選擇山藥粥、陳皮茶等健脾食物，避免久坐并適度進(jìn)行八段錦調(diào)理脾胃須單舉式鍛煉。連續(xù)服用超過兩周需復(fù)查肝腎功能，出現(xiàn)口干咽痛等化燥表現(xiàn)時應(yīng)及時復(fù)診。