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        什么是頸動(dòng)脈斑塊

        發(fā)布時(shí)間:2025-04-17 14:03 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        頸動(dòng)脈斑塊是動(dòng)脈粥樣硬化在頸動(dòng)脈血管壁形成的脂質(zhì)沉積和纖維組織增生結(jié)構(gòu),可能由高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、年齡增長(zhǎng)等因素引起。早期干預(yù)可延緩斑塊進(jìn)展,降低腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。

        1、高血壓:長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷,低密度脂蛋白膽固醇易沉積于損傷處形成斑塊??刂蒲獕盒柘拗柒c鹽攝入,每日監(jiān)測(cè)血壓值,規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。血壓達(dá)標(biāo)可延緩動(dòng)脈硬化進(jìn)程。

        2、血脂異常:低密度脂蛋白膽固醇氧化沉積是斑塊核心成分。通過(guò)減少動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入,增加深海魚(yú)類、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物,配合他汀類藥物阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀調(diào)節(jié)血脂。

        3、糖尿?。撼掷m(xù)高血糖狀態(tài)加速血管炎癥反應(yīng)。斑塊形成與糖化終末產(chǎn)物沉積相關(guān),需將糖化血紅蛋白控制在7%以下。飲食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥,配合二甲雙胍、格列美脲等降糖藥物。

        4、吸煙損傷:煙草中尼古丁直接破壞血管內(nèi)皮功能。戒煙后6個(gè)月可改善血流介導(dǎo)的血管舒張功能,建議采用尼古丁替代療法配合行為認(rèn)知干預(yù)。二手煙暴露同樣需要避免。

        5、年齡因素:血管彈性隨年齡增長(zhǎng)自然減退。50歲以上人群建議每年頸動(dòng)脈超聲篩查,發(fā)現(xiàn)斑塊后需評(píng)估狹窄程度。超過(guò)70%狹窄可考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架成形術(shù)治療。

        日常需保持地中海飲食模式,每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如騎自行車、太極拳??刂企w重指數(shù)在24以下,收縮壓維持在130mmHg以內(nèi)。定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲和血脂四項(xiàng)檢測(cè),發(fā)現(xiàn)不穩(wěn)定斑塊時(shí)需強(qiáng)化抗血小板治療。

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