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        陰莖彎曲可就診于泌尿外科或男科,通過體格檢查、超聲成像等手段明確病因后針對性治療。

        1、泌尿外科:

        陰莖彎曲多由先天性發(fā)育異?;蚝筇煨該p傷導(dǎo)致,泌尿外科醫(yī)生可通過陰莖觸診評估彎曲角度。佩羅尼氏病陰莖硬結(jié)癥表現(xiàn)為勃起時疼痛性彎曲,可能與創(chuàng)傷或自身免疫因素有關(guān)。尿道下裂等先天畸形需進(jìn)行尿道成形術(shù)矯正。

        2、男科??疲?/h3>

        男科針對生殖器畸形開展專項(xiàng)診療,采用陰莖海綿體造影檢測纖維斑塊。伴隨勃起功能障礙時需進(jìn)行國際勃起功能指數(shù)問卷評估。嚴(yán)重彎曲超過30度者可能需陰莖白膜折疊術(shù)或斑塊切除術(shù)。

        3、影像學(xué)檢查:

        高頻超聲能清晰顯示陰莖海綿體纖維化病變,MRI可鑒別腫瘤壓迫導(dǎo)致的繼發(fā)性彎曲。急性外傷后出現(xiàn)的彎曲需排除海綿體破裂,造影劑外滲是急診手術(shù)指征。

        4、保守治療:

        輕度彎曲<30度無功能障礙者可觀察,維生素E聯(lián)合左旋肉堿可能延緩纖維化進(jìn)展。體外沖擊波治療能緩解佩羅尼氏病疼痛,需配合陰莖牽引器防止攣縮加重。

        5、手術(shù)適應(yīng)癥:

        影響性生活的持續(xù)性彎曲建議手術(shù),Nesbit術(shù)式通過縮短凸側(cè)白膜矯正畸形。術(shù)后需使用勃起裝置防止粘連,6周內(nèi)避免性活動以防縫合處裂開。

        日常避免陰莖外傷,騎行時選擇減壓坐墊。增加深海魚、堅果等抗炎食物攝入,適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動改善局部血液循環(huán)。術(shù)后三個月需復(fù)查陰莖血流動力學(xué),出現(xiàn)勃起疼痛或傷口滲液應(yīng)及時返診。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需優(yōu)先控制血糖,延緩結(jié)締組織病變進(jìn)展。

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