軀體形式障礙屬于心理障礙的一種,其嚴(yán)重程度因人而異,多數(shù)患者通過規(guī)范治療可獲得較好改善。該疾病主要表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的軀體不適癥狀,但醫(yī)學(xué)檢查無法發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變基礎(chǔ),癥狀與心理因素密切相關(guān)。
軀體形式障礙的臨床表現(xiàn):
患者常主訴多種軀體不適,如慢性疼痛、胃腸道不適、心悸氣短等,癥狀可能涉及多個(gè)器官系統(tǒng)。這些癥狀往往持續(xù)存在且難以用生理機(jī)制完全解釋,部分患者會(huì)因過度關(guān)注身體感受而頻繁就醫(yī)。伴隨癥狀包括焦慮、抑郁情緒,以及因反復(fù)就醫(yī)導(dǎo)致的社會(huì)功能受損。
影響疾病預(yù)后的關(guān)鍵因素:
疾病嚴(yán)重程度與患者認(rèn)知模式密切相關(guān)。若患者長(zhǎng)期將心理壓力轉(zhuǎn)化為軀體癥狀,且拒絕接受心理因素致病的解釋,可能加重病情遷延。早期識(shí)別干預(yù)、建立良好醫(yī)患信任、堅(jiān)持認(rèn)知行為治療是改善預(yù)后的重要條件。合并嚴(yán)重抑郁或焦慮障礙者需同步進(jìn)行心理藥物聯(lián)合治療。
規(guī)范治療與日常管理:
治療需采用生物-心理-社會(huì)綜合模式。認(rèn)知行為療法能幫助患者調(diào)整錯(cuò)誤疾病認(rèn)知,逐步減少對(duì)軀體癥狀的過度關(guān)注。放松訓(xùn)練如腹式呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松可緩解軀體化癥狀。保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。飲食注意均衡營(yíng)養(yǎng),適量增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果等食物。家屬應(yīng)避免過度關(guān)注患者軀體癥狀,轉(zhuǎn)而鼓勵(lì)其參與社交活動(dòng)。