生理鹽水是濃度為0.9%的氯化鈉無菌水溶液,其滲透壓與人體血漿相同,屬于等滲溶液。生理鹽水在醫(yī)療領(lǐng)域主要有靜脈輸液、傷口沖洗、醫(yī)療器械浸泡三種核心用途。
靜脈輸液是臨床最常用的補(bǔ)液方式,適用于脫水、失血性休克等體液丟失情況。生理鹽水能快速擴(kuò)充血容量,維持電解質(zhì)平衡,但需注意心功能不全患者可能引發(fā)循環(huán)負(fù)荷過重。傷口沖洗時能機(jī)械性清除創(chuàng)面雜質(zhì),其等滲特性可減少組織細(xì)胞損傷,尤其適用于燒傷、外傷等開放性創(chuàng)面處理。醫(yī)療器械浸泡主要用于內(nèi)鏡、導(dǎo)管等物品的初步消毒,可防止生物膜形成。
配制過程需嚴(yán)格遵循無菌原則,使用注射級氯化鈉和滅菌注射用水。市售成品分為塑料瓶裝與軟袋包裝兩種,軟袋采用全封閉輸液系統(tǒng)可降低污染風(fēng)險。開封后需24小時內(nèi)使用,反復(fù)穿刺可能增加微生物污染概率。
特殊情況下可使用高滲鹽水如3%或5%濃度處理嚴(yán)重低鈉血癥,但需密切監(jiān)測血鈉變化。眼科手術(shù)則需選用不含防腐劑的專用平衡鹽溶液。對鈉代謝障礙患者,長期大量輸注可能誘發(fā)水腫或高血壓,此時需改用復(fù)方電解質(zhì)溶液。