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        低密度脂蛋白膽固醇是什么

        發(fā)布時(shí)間:2025-06-19 10:19 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        低密度脂蛋白膽固醇是血液中運(yùn)輸膽固醇的主要脂蛋白,其水平過(guò)高可能增加動(dòng)脈粥樣硬化和心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。

        1、脂蛋白結(jié)構(gòu)

        低密度脂蛋白由膽固醇酯、磷脂和載脂蛋白B-100構(gòu)成,其顆粒直徑較小且密度較低。這種結(jié)構(gòu)使其容易穿透血管內(nèi)皮沉積在動(dòng)脈壁,形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的基礎(chǔ)。載脂蛋白B-100作為配體可與肝細(xì)胞表面受體結(jié)合,介導(dǎo)低密度脂蛋白的代謝清除。

        2、生理功能

        低密度脂蛋白負(fù)責(zé)將肝臟合成的膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)至外周組織,供細(xì)胞膜合成和類固醇激素生成使用。在正常范圍內(nèi),該過(guò)程維持著機(jī)體膽固醇動(dòng)態(tài)平衡。但當(dāng)?shù)兔芏戎鞍资荏w活性下降或合成過(guò)多時(shí),會(huì)導(dǎo)致血液中低密度脂蛋白膽固醇水平異常升高。

        3、檢測(cè)意義

        臨床通過(guò)空腹血脂檢測(cè)評(píng)估低密度脂蛋白膽固醇水平,其理想值應(yīng)低于一定數(shù)值。該指標(biāo)較總膽固醇更能準(zhǔn)確預(yù)測(cè)冠心病風(fēng)險(xiǎn)。檢測(cè)時(shí)需注意近期飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物等因素可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性,必要時(shí)需重復(fù)測(cè)定。

        4、升高原因

        遺傳因素如家族性高膽固醇血癥可導(dǎo)致低密度脂蛋白受體缺陷。繼發(fā)性原因包括高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、糖尿病和甲狀腺功能減退等。某些藥物如噻嗪類利尿劑和糖皮質(zhì)激素也可能引起繼發(fā)性升高。

        5、控制方法

        生活方式干預(yù)包括減少飽和脂肪攝入、增加膳食纖維和規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)。藥物治療首選他汀類如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,可抑制膽固醇合成。嚴(yán)重患者可能需要聯(lián)合使用膽固醇吸收抑制劑或PCSK9抑制劑。

        保持低密度脂蛋白膽固醇在合適范圍對(duì)預(yù)防心血管事件至關(guān)重要。建議定期監(jiān)測(cè)血脂水平,避免吸煙和過(guò)量飲酒,控制體重在正常范圍。合并高血壓或糖尿病患者更需嚴(yán)格管理血脂,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物干預(yù)。日常飲食可多選擇深海魚、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。

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