45歲后男性每天服用一片阿司匹林需根據(jù)個(gè)體健康狀況評(píng)估，不建議自行長(zhǎng)期服用。

阿司匹林具有抗血小板聚集作用，常用于心血管疾病的一級(jí)和二級(jí)預(yù)防。對(duì)于已確診冠心病、腦梗死等動(dòng)脈粥樣硬化性疾病的患者，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律服用可降低血栓風(fēng)險(xiǎn)。但健康人群或無(wú)明確適應(yīng)癥者長(zhǎng)期使用可能增加消化道出血、腦出血等不良反應(yīng)概率，尤其合并高血壓、糖尿病或幽門(mén)螺桿菌感染等危險(xiǎn)因素時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。

需評(píng)估的適應(yīng)癥與風(fēng)險(xiǎn)：

心血管中高危人群如10年動(dòng)脈粥樣硬化性心血管病風(fēng)險(xiǎn)≥10%可能獲益，但需結(jié)合出血風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。45歲以上男性若存在吸煙、血脂異常、早發(fā)心血管病家族史等高危因素，建議先通過(guò)血脂、血糖、血壓檢測(cè)及頸動(dòng)脈超聲等檢查綜合判斷。服用期間需定期監(jiān)測(cè)糞便潛血、血常規(guī)，觀察牙齦出血、黑便等異常癥狀。

替代性預(yù)防措施：

改善生活方式是更安全的基礎(chǔ)干預(yù)手段?？刂泼咳整}攝入低于5克，增加全谷物、深海魚(yú)類(lèi)和蔬菜攝入，每周保持150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。戒煙并限制酒精攝入可顯著降低心血管風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于高血壓或糖尿病患者，通過(guò)降壓藥、降糖藥等規(guī)范治療將血壓、血糖控制在目標(biāo)范圍，比單純服用阿司匹林更具針對(duì)性。

建議45歲以上男性每年進(jìn)行健康體檢，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖及心電圖變化。若存在胸悶、頭暈等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，而非自行服用阿司匹林。日常飲食可多選擇富含歐米伽3脂肪酸的核桃、亞麻籽，補(bǔ)充葉酸豐富的綠葉蔬菜。避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)，可選擇快走、游泳等有氧活動(dòng)，每周3-5次，每次30-40分鐘。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定同樣有助于血管健康。