胰腺癌可能由吸煙、慢性胰腺炎、糖尿病、遺傳因素、化學(xué)物質(zhì)暴露等原因引起。該病可通過手術(shù)切除、化療、靶向治療、免疫治療、對(duì)癥支持等方式治療。
1、吸煙:煙草中的致癌物質(zhì)長(zhǎng)期刺激胰腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞,導(dǎo)致基因突變風(fēng)險(xiǎn)增加。戒煙是首要干預(yù)措施,同時(shí)需定期進(jìn)行腹部影像學(xué)篩查。
2、慢性胰腺炎:反復(fù)炎癥損傷使胰腺組織纖維化,可能伴隨持續(xù)腹痛、脂肪瀉等癥狀??刂蒲装Y需戒酒、低脂飲食,急性發(fā)作時(shí)使用胰酶替代治療。
3、糖尿?。阂葝u素抵抗導(dǎo)致高血糖環(huán)境促進(jìn)癌細(xì)胞增殖,典型表現(xiàn)為多飲多尿、體重下降。血糖監(jiān)測(cè)與二甲雙胍、胰島素等降糖藥物聯(lián)合運(yùn)動(dòng)干預(yù)至關(guān)重要。
4、遺傳因素:BRCA2、CDKN2A等基因突變攜帶者發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著增高,這類人群可能出現(xiàn)家族聚集性發(fā)病。建議進(jìn)行基因檢測(cè),必要時(shí)采取預(yù)防性監(jiān)測(cè)措施。
5、化學(xué)暴露:長(zhǎng)期接觸β-萘胺、聯(lián)苯胺等工業(yè)原料會(huì)損傷胰腺細(xì)胞。職業(yè)防護(hù)中需嚴(yán)格穿戴隔離裝備,高危人群應(yīng)每年進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物CA19-9檢測(cè)。
胰腺癌預(yù)防需綜合管理危險(xiǎn)因素,每日保證500克蔬菜攝入,其中十字花科蔬菜占比1/3;每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳;確診患者應(yīng)接受營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo),采用低纖維高蛋白飲食,必要時(shí)補(bǔ)充胰酶制劑改善消化功能。