種植牙牙冠脫落可通過重新粘接、更換基臺、修復(fù)基臺螺絲松動、處理骨結(jié)合問題、調(diào)整咬合關(guān)系等方式治療。種植牙牙冠脫落通常由粘接劑失效、基臺損壞、螺絲松動、骨結(jié)合不良、咬合力過大等原因引起。
1、粘接劑失效:牙冠與基臺間的粘接劑老化或操作不當(dāng)可能導(dǎo)致脫落。清除殘留粘接劑后重新粘接即可,避免使用臨時(shí)粘接材料。日常避免啃咬硬物可延長粘接劑壽命。
2、基臺損壞:基臺斷裂或變形需更換新基臺。基臺損壞多與金屬疲勞或意外撞擊有關(guān),表現(xiàn)為牙冠晃動伴咬合異常。修復(fù)后需定期檢查基臺狀態(tài)。
3、螺絲松動:基臺固定螺絲松動會導(dǎo)致牙冠位移。使用專用扭矩扳手?jǐn)Q緊螺絲即可復(fù)位,必要時(shí)更換防松螺絲。螺絲松動可能與頻繁咀嚼硬物有關(guān)。
4、骨結(jié)合不良:種植體與頜骨未完全結(jié)合時(shí)易發(fā)生脫落。需拍攝CBCT評估骨結(jié)合度,嚴(yán)重者需取出種植體重做骨增量手術(shù)。吸煙和糖尿病會顯著影響骨結(jié)合。
5、咬合干擾:異常咬合力會加速牙冠損耗。通過調(diào)磨對頜牙或制作咬合墊分散壓力,夜磨牙患者需佩戴頜墊保護(hù)修復(fù)體。長期咬合異??赡芤l(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。
種植牙修復(fù)后應(yīng)保持每日兩次巴氏刷牙,使用沖牙器清潔種植體周圍。避免用牙開瓶蓋或咬硬殼類食物,每半年接受專業(yè)牙周維護(hù)。出現(xiàn)牙齦紅腫或種植體晃動需立即就診,延誤處理可能導(dǎo)致種植失敗。規(guī)律攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物有助于維持骨密度,游泳和快走等低沖擊運(yùn)動可促進(jìn)頜骨血液循環(huán)。