眼挫傷可能導(dǎo)致失明,具體風(fēng)險(xiǎn)取決于損傷部位和嚴(yán)重程度。眼挫傷可通過冷敷、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式干預(yù)。眼挫傷通常由外力撞擊、運(yùn)動(dòng)傷害、職業(yè)暴露、交通事故、暴力行為等原因引起。
1、外力撞擊:眼球受到鈍器擊打可能造成視網(wǎng)膜震蕩或玻璃體積血。避免揉搓眼睛,立即用冰袋冷敷減輕腫脹。視網(wǎng)膜脫離需通過玻璃體切割術(shù)修復(fù),玻璃體積血可口服云南白藥膠囊輔助吸收。
2、運(yùn)動(dòng)傷害:籃球、拳擊等對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)易引發(fā)虹膜根部離斷。佩戴專業(yè)護(hù)目鏡預(yù)防損傷,前房出血時(shí)使用氨甲環(huán)酸片止血。伴隨視力模糊需排查繼發(fā)性青光眼,眼壓升高可選用布林佐胺滴眼液控制。
3、職業(yè)暴露:建筑工人易遭遇金屬碎屑濺射傷。作業(yè)時(shí)佩戴ANSI認(rèn)證防護(hù)鏡,角膜擦傷使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。若出現(xiàn)晶狀體脫位需行超聲乳化術(shù),合并創(chuàng)傷性白內(nèi)障需植入人工晶體。
4、交通事故:安全氣囊爆燃可導(dǎo)致視神經(jīng)挫傷。事故后檢查視野缺損情況,視神經(jīng)管骨折需緊急行減壓術(shù)。甲基強(qiáng)的松龍沖擊療法適用于急性視神經(jīng)損傷,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
5、暴力行為:拳擊傷可能引起眼球破裂。禁止自行處理嵌頓的眼內(nèi)容物,需急診行鞏膜縫合術(shù)。嚴(yán)重病例可能需眼內(nèi)注氣術(shù)維持眼壓,后期進(jìn)行硅油填充治療視網(wǎng)膜病變。
眼挫傷后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)三個(gè)月,每日熱敷促進(jìn)淤血吸收。飲食增加藍(lán)莓、胡蘿卜等富含花青素食物,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原修復(fù)。定期復(fù)查眼底OCT監(jiān)測(cè)黃斑情況,視力驟降需立即就診。建立眼健康檔案跟蹤角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)變化,高空作業(yè)者建議每半年進(jìn)行眼底照相篩查。